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感染諾如病毒 切記補水
 

兒科專科醫生嚴德文執業資料

感染諾如病毒 切記補水

10月開始,兒童感染諾如病毒的個案明顯增多,兒科專科醫生嚴德文表示,秋冬兩季是諾如病毒最活躍的時期,幼稚園和託兒所通常是感染病毒源頭。他提醒,若家居或學校受穢物污染,必須立刻消毒清潔,以防人傳人感染。

嚴德文解釋,「諾如病毒主要引起腸胃炎,若患者有嘔吐物飛濺殘留,小朋友接觸後沒有洗手,再觸摸眼睛或鼻子等,病毒便經過黏膜傳染,即使很小量也會中招。」由於病毒會隨糞便和嘔吐物散播,因此即時清理穢物非常重要。建議以1:49的家用漂白水和清水比例,洗擦受污染的設施。

上吐下瀉

若小孩感染諾如病毒,一般會在12至48小時內發病,嚴德文續指,「患者會嘔得非常厲害,還會噁心及肚痛,然後腹瀉。而感染一般在一星期內自行痊愈。」對小朋友而言,若嘔吐後沒有及時補充足夠水分,可能出現脫水症狀。家長須留意小孩的小便次數及精神狀態,若出現昏睡、過分疲勞、小便減少,就應該盡快求醫。

醫生除了根據臨床經驗診斷,有時也會拿大便進行快速測試以排除其他致病原因。亦會按小孩的情況,處方口服、肛塞或是注射式的止嘔藥物。如果情況嚴重,可能要作靜脈輸液。當嘔吐受到控制,可以利用口服脫水補充液(ORS)來補充水分。

益生菌助腸道復原

若嬰兒受到諾如病毒感染,家長需加倍小心,嚴德文稱,「嬰兒一般只進食流質食物,要補充水分比較困難;年齡稍大的小孩,可以透過粥水、寶礦力等補充,情況比較容易處理。」小孩如果肚瀉次數不多,醫生多會處方益生菌,但不傾向給予傳統的止屙藥物,嚴德文解釋,「肚瀉毋須完全遏止,傳統的止屙藥會令腸道蠕動減慢,有機會令毒素積聚,過量服用會引致腹脹、便秘,嚴重者會引發麻痹性腸阻塞。」

醫生一般處方的藥物,主要是減少腸道分泌或吸收多餘水分,甚至吸走毒素和細菌,令糞便稍為凝固,減輕肚瀉帶來的不適,給予益生菌則有助腸道復原。

注意個人衛生

諾如病毒沒有預防疫苗,也沒有針對性治療,抗生素並無療效,醫生只能作出輔助治療。所以個人的衛生非常重要,要養成勤洗手的習慣,不要吃未經煮沸的食物或水,要妥善處理嘔吐物或糞便,如果有腸胃炎的病徵,應避免回校上課。

 

資料來源: am730 / 19-11-2018

選文來自: 香港E大夫 / 醫大夫

 

 

 

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