關節勞損及早預防有得醫
隨着人口老化,關節勞損退化愈見普遍,根據本地一項統計研究顯示,到二○二四年後,平均每五個香港年老長者便有一個患有退化性膝關節炎 (患病率高達兩成),情況令人關注及擔憂。很多患者仍抱着傳統觀念,認為關節退化必定無得醫,拖延病情,最終需要換上人工關節。
退化性膝關節炎的成因是當中關節軟骨長期磨擦導致勞損,早期病徵未必明顯,關節可能會出現咯咯聲,上落梯級會感覺痛楚及起步時關節會顯得特別疼痛等。情況惡化,關節軟骨會磨蝕殆盡,更會出現骨磨骨的現象,令痛楚腫脹加劇,關節漸漸變形。
只要及早治療,便無需承受痛楚,治療退化關節炎一般可分為幾個層面:
一)藥物治療:現代的消炎止痛藥環氧合酶 2 抑制劑(COXII Inhibitor) 相對傳統藥物較少副作用如胃部不適等。一些保健藥物如葡萄糖胺及軟骨素,亦能提供關節保護的輔助作用。
二)關節注射:注射透明質酸可以提供關節的黏性補給 (visco-supplement),從而保護關節免受日後的磨損。近期醫學界亦有報道指出高濃度血小板血漿 (platelet rich plasma) 對治療早期關節退化有幫助,但其長遠療效仍需大型臨床隨機對照驗證。
三)手術治療:應用微創關節鏡技術,處理關節內半月板撕裂及游離體等問題,如關節因長期退化而受到嚴重損壞時,便可能需要接受關節重組手術如換骹。
預防勝於治療,有效保護關節軟骨,便可大大減慢關節退化的速度,避免將來更換人工關節,根據本地大學一項研究指出,膝關節退化的誘因主要有三個,分別是身體過胖,膝關節曾受傷及關節長期負重而受損,所以平日必需注意均衡飲食,保持適量運動,運動時要預留時間作拉筋及熱身以減少運動創傷,工作時要留意職安健,作息定時以確保關節不會長期磨損。
骨科專科醫生 魏偉奇
魏偉奇醫生 DR. NGAI WAI KEE WILKIE
本健康專題由MSD 贊助
資料來源: 頭條日報 02-11-2016
選文來自: 香港E大夫 / 醫大夫
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