夏日炎炎 背部暗瘡大爆發 新型藥膏助去瘡消炎 重拾自信

一到夏天，油脂分泌旺盛，難免擔心暗瘡肌重現。如果連背部、胸口與手臂暗瘡也失控，既怕發炎爆瘡，穿泳衣或小背心也要遮遮掩掩，尷尬又困擾。身體上的暗瘡，以往因皮膚角質層比面部的肥厚，難以處理。隨着新型外用藥膏面世，身體暗瘡較易消退，有望輕鬆度過一個無瘡夏日。

皮膚科專科顏佩欣醫生解釋，夏天天氣炎熱，刺激皮膚皮脂腺，分泌也相對旺盛。當過多油脂與汗水、死皮角質細胞和污垢混在一起，更易堵塞毛孔滋生細菌，形成暗瘡。除了面部，連身體軀幹如手臂等，也可能陷入暗瘡魔爪，影響外觀與生活。

身體角質層肥厚  痘痘更棘手

「有研究顯示，臉上有暗瘡的患者，有一半以上在身體軀幹也有暗瘡，包括背部暗瘡，胸口暗瘡與手臂暗瘡等。」顏醫生說。

醫生診治暗瘡患者時，病情輕微者可選用 Benzoyl peroxide、維他命A酸、杜鵑花酸或抗生素等藥膏。嚴重如長出囊腫與膿瘡者，則處方口服抗生素或口服維他命A酸(Isotretinoin)去控制病情。由於暗瘡藥物並非即時見效，部分療程約需一至兩個月處理，患者需有耐性接受治療。

然而面部以外的暗瘡，甚為棘手。「背部、胸口與手臂的角質層，比面部皮膚的更為肥厚，因此塗上普通暗瘡藥膏，滲透率未必很理想。」也因此這些部位的粉刺與暗瘡更難處理。

第4代A酸藥膏  成效較高

中學生小盈(化名)的背部暗瘡嚴重，長出小膿泡。上學時坐在課室，背部難免與椅背摩擦，磨損了背脊的小膿泡，流出的黃色汁液和黯啡血液，不慎弄髒了白色的校裙，既尷尬又沮喪。經醫生診斷後，處方第四代A酸 Trifarotene 藥膏塗沫患處，兩星期後背部暗瘡已受控，小盈不用再擔心「爆瘡」弄污衣物，也有勇氣穿上白色T恤出外，心情好轉了。

第四代A酸 (Trifarotene)藥膏是新型藥物。顏醫生解釋，第四代A酸主要針對表皮細胞內A酸受體RAR-γ，吸收程度與安全性較傳統A酸高。藥膏適用於12歲或以上的暗瘡患者，有效減少面部和身體的暗瘡與粉刺，有消炎作用，也可配合其他口服藥物使用。

藥物屬於外用A酸，常見副作用包括有機會引起局部皮膚刺激，導致皮膚泛紅、乾燥和脫皮。加上可能令皮膚對光感較敏感，患者要做好防曬。塗抹藥膏時，應避免觸碰眼圈和黏膜等，皮膚較薄和敏感的位置。準備懷孕、懷孕中和哺乳中的婦女亦忌用。

其他護理暗瘡的方法包括選用性質溫和的潔面產品，以及作息定時，保持充足睡眠等。顏醫生提醒，暗瘡治療有多種不同方案，各有不同成效及副作用，患者如有疑問，應向其主診醫生查詢。

顏佩欣醫生 DR. NGAN PUI YAN

資料來源：晴報 15-06-2023

選文來自：香港E大夫／醫大夫

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