巨人症｜容貌突變、手腳變大須警剔！醫生拆解成因、病徵、常見併發症及治療方法

巨人症是甚麼？巨人症這個疾病對大部分人而言應該比較陌生，光從字面了解，大家可能會覺得巨人症患者應該是比普通人長得較高，而且體重也會較重。然而，巨人症除了會影響患者的外觀外，更有機會引致其他併發症，影響壽命長短。Cosmo邀請到內分泌及糖尿科專科醫生袁美欣（Michele）為讀者解答巨人症成因、病徵等相關問題，讓大家對這個罕見病症有更多認識。

巨人症是甚麼？

巨人症是一種指生長激素過高而引起的症狀，並主要分為兩類：

第一類較為常見，而正名應為「肢端肥大症」，病發於成年人時期，源於成年後骨骼生長板塊已埋合，但在受到生長激素刺激後，使局部軟組織會增生，包括眉骨、顎骨及手掌腳掌的軟組。

第二類「巨人症」則病發於發育期完成前，骨胳生長板塊在發育期完成前仍未埋合，但受到生長激素刺激時，令患者不斷長高，而此類型較為罕見。

巨人症病發年齡大多為⋯⋯？

大多數巨人症患者的病發年齡大概在30歲至50歲之間。

巨人症成因是甚麼？

患者通常是因為腦下垂體長出有分泌生長激素功能的良性腺瘤，令生長激素分泌過盛，因而被判斷患上巨人症。

巨人症患者一般會先發現自己容貌變異，例如眉骨變得突出，鼻、唇及舌頭變厚、下顎增長突出等。另外患者也有機會出現手掌腳掌增大，以致戒指及鞋不合尺寸的情況。

除了以上外觀上的病徵外，患者會在檢查中發現血壓偏高，血液化驗中也會發現血糖升高，生長激素及胰島素生成激素-1（ insulin-like growth factor 1）的含量也會偏高。

巨人症治療方法有甚麼？

目前的治療方法是患者需要依靠外科手術切割腦下垂體的良性腺瘤，而有部分個案或需要在手術前用生長激素抑制劑先控制病情。

巨人症患者常見併發症有甚麼？

巨人症患者會有較大風險患上糖尿病、高血壓、高膽固醇、大腸瘜肉、關節退化、心臟病及睡眠窒息等併發症。

根據統計數據，成年人肢端肥大症的病發率為每年每100萬人中，就有約3至4個案例，而巨人症則比肢端肥大症更罕見。

巨人症患者壽命一般有多長？

在一般情況而言，巨人症並不會影響患者壽命的長短，與平常人的平均壽命並無異。

然而，由於上述提及過巨人症患者容易有糖尿病和心臟病等併發症，如不治療的話，患者一般壽命會比正常人少10年。

巨人症患者注意事項1. 時刻留意血糖及血壓水平

巨人症患者有高血壓及高血糖的風險比普通人高，所以需要更注意血糖及血壓水平，以免引致更嚴重的併發症。

巨人症患者注意事項2. 注意澱粉質、糖分、鈉的攝取

過量的糖分及鹽都會令血壓不斷上升，如巨人症患者攝取過多的話，就會更容易有血壓過高的情況。

袁美欣醫生簡介

袁美欣醫生（Dr Michele Yuen) 是香港內分泌及糖尿科專科醫生，為香港大學內外全科醫學士，英國皇家外科醫學院院士，英國愛丁堡皇家內科醫學院榮授院士、香港外科醫學院院士、香港醫學專科學院院士（內科）及香港大學公共衛生碩士。袁醫生亦擔任香港大學內科學系名譽助理教授，以及為香港肥胖學會創辦主席。

袁美欣醫生 DR. YUEN MAE ANN MICHELE

資料來源：Cosmopolitan 01-12-2022

選文來自：香港E大夫／醫大夫

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