季節變 眼敏感越趨普遍 徹底治療助眼睛消炎止癢

天氣轉變，總會有些「容易敏感」的人在這個季節擦眼捽鼻，這些敏感徵狀難免令到患者生活大受困擾。事實上，眼睛敏感是較難達到根治，好比一場長期作戰，需要持續治療才能妥善穩定病情。有眼科專科醫生勸喻患者，即使眼敏感情況稍有好轉，並不代表炎症已經完全消退，一旦因此自行停藥，便有機會令敏感徵狀復發，無法徹底消炎。

醫學上，眼睛敏感可分為季節性過敏結膜炎、常年性過敏性結膜炎及異位性角膜結膜炎等類別。眼科專科張靈禧醫生指出，大多數眼敏感個案與季節轉變、與花粉或塵蟎接觸或眼睛過度乾澀等因素有關，病徵包括眼睛痕癢、發紅、畏光、有灼熱感，甚至流眼淚水及粘液分泌物。她提醒患者，由於眼敏感的成因眾多，故此若然徵狀持續兩星期以上，便應早接受診斷找出成因。

治療方案 分短、中、長期

一般而言，透過臨床診斷，例如檢查眼壓、利用顯微鏡檢查眼睛結構，已能評估到結膜腫脹及擴張情況，從而制定相應治療方案。張醫生稱，治療眼敏感可以分為短、中及長期，短期主要應對急性敏感、徵狀嚴重的患者，透過低劑量的類固醇眼藥水達到迅速消炎作用。不過，部份患者或擔心類固醇產生副作用，但她指最重要是及早控制病情，而療程大約僅維持一至兩星期，只要妥善調整劑量，不會引起過大反應。

至於中及長期治療，則以減輕徵狀及預防復發為主。張醫生舉例，中期會以抗組織胺藥物（anti-histamine）或肥大細胞穩定劑（mast cell stabiliser）控制病情，療程大約維持一至兩個月，避免眼睛因再接觸到致敏源及轉季再次紅腫痕癢；長期應對則以眼睛保濕為目標，主要利用一些無添加及不含防腐劑的眼藥水滋潤雙眼，達到固定淚水層及稀釋致敏源的作用。

自行停藥 或令炎症復發

不過，部份患者即使接受了治療，病情依然無甚改善。張醫生解釋，曾遇過不少患者眼敏感復發而再求診，原來他們在徵狀稍為好轉後便自行停藥，導致炎症翻發︰「有些患者感覺眼睛變舒服了，就以為已經痊癒，但是病情未穩定下，炎症反應仍然存在，唯有透過覆診及詳細檢查，才能斷定是否完全治癒。」她補充，眼敏感是較難根治，最重要是減低發炎復發，讓眼睛回復穩定的狀態。

另一個眼敏感久治不癒的原因，則與患者錯誤應對有關。張醫生舉例，部份患者感到眼睛痕癢，會使用生理鹽水沖擦眼睛，但此舉只會沖走眼睛的天然油脂，反令雙眼越洗越乾。她建議患者，使用浸透清水的棉花輕抹眼斂位置，已能達到清潔效果，平日應該盡量避免接觸致敏源，例如定期以攝氏60度熱水清洗床鋪，從源頭入手，便應好好保護眼睛免受敏感之苦。

張醫生又提醒患者，眼敏感的治療方法各有成效、副作用及風險，患者應與主診醫生討論，再按個人身體狀況、病情，承擔能力等，選擇最適合的檢查方案。

張靈禧醫生 DR. CHEUNG JANICE

資料來源：am730 (29-12-2021)

選文來自：香港E大夫／醫大夫

E大夫醫生網是香港人最喜愛的醫療網站

E-Daifu.com