過敏反應瞬間可威脅性命

「過敏」是當人體免疫系統接觸到環境中一般無害物質時，所產生的異常過激反應。過敏反應除了令身體不適，更有可能瞬間危害生命。因此有過敏症病史的人士，一方面須諮詢醫生做合適的敏感測試，以確認引致身體過敏的致敏原，另一方面日常要避免或盡量減低接觸相關的致敏原，以降低過敏反應導致的致命風險。

臨床上，普遍引致過敏的致敏原，包括有塵蟎、動物毛髮、花粉、黴菌、昆蟲叮咬、食物、藥物及疫苗等，其中又以食物過敏的個案較多。在香港最常見的食物致敏原，有蛋類、奶類、花生及木本堅果類、大豆及小麥中的麩質，以及魚類及甲殼海鮮類。

相比其他食物，甲殼海鮮類更容易引致過敏性休克。此外，本地早前有研究發現，鯇魚含有一種新的致敏原標誌物，另亦指出鯇魚比其他種類的魚類更容易引起過敏反應。

身體對致敏原的敏感程度因人而異，惟即使致敏的物質分量極少，也可以引起過敏反應，因此一旦知道身邊有過敏病史的人士接觸了致敏原，就要從旁一直小心觀察，當出現症狀並轉壞時，須盡快送院。過敏反應一般屬急性，發生於數分鐘內或一至四小時內不等，但亦有時會有慢性情況，例如可能在接觸致敏原一至兩天後才出現濕疹、鼻敏感、過敏性哮喘、接觸性皮炎或蕁麻疹。

輕至中度的急性過敏症狀包括：出紅疹或蕁麻疹(即俗稱風癩)，皮膚、口腔或喉嚨感痕癢，面、眼或嘴唇腫脹，或出現嘔吐、胃抽筋和肚瀉。但亦會出現一有過敏反應就是處於過敏性休克狀態的嚴重情況，當中的症狀有：舌頭腫脹、喉嚨腫脹或綳緊、聲音變沙啞、吞嚥疼痛及流口水、喘鳴、咳嗽不止、更危險的是會呼吸困難、頭暈或甚失去知覺，而發生在幼童的話，更會呈面色蒼白及四肢乏力，如不及時救治，當血壓急降令血液不能如常送氧氣給心臟及其他主要器官，會引致死亡。

有過敏病史的人士，如之前曾看過醫生，並已給處方口服抗組織胺的藥物，應將之隨身帶備，當出現過敏反應而情況輕微，可立刻服食，並在服藥後盡快求醫。至於曾有嚴重過敏反應者如已處方了腎上腺素針劑隨身，當再有較嚴重的過敏症狀時，應馬上使用，並同時著陪同的親友召喚緊急救護服務。

此外，曾有過食物敏感病史者，建議做相關測試，以確定對哪一類食物過敏。常見的食物過敏測試包括皮膚和抽血測試兩大類，惟要留意IgG抗體測試並不能用作診斷食物過敏。

作者為香港港安醫院—荃灣急症科顧問醫生陳銘賢

陳銘賢醫生 DR. CHAN MING YIN

資料來源：am730 (17-11-2021)

選文來自：香港E大夫／醫大夫

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