新冠病毒對兒童身心影響

從二○二○年一月開始，新冠病毒疫情爆發以來，轉眼間已過了超過一年半。新冠病毒疫情帶給我們的負面影響，除了健康方面外，生活模式及民生經濟都引起了巨大轉變。

根據資料，第一個通告世衞的個案是在二○一九年十二月三十日，之後疫情不斷擴散，影響多個國家。世衞在二○二○年一月三十日宣佈新冠病毒疫情列作「國際關注公共衞生緊急事件」，並且在三月十一日宣佈，把新冠病毒疫情定性為「全球大流行」（Pandemic）。

在這，我想和大家分享新冠病毒疫情發生以來對兒童及青少年的影響及受感染的資料。

受新冠病毒感染的兒童，傳播途徑及症狀與一般呼吸道病毒感染大致相同，主要都是經過與親人或朋友近距離社交接觸，而在家居感染的機會高於其他社交場合。特別是如果家中有確診個案，受感染的機會更高。

受感染的小朋友或青少年，絕大部份都是無症狀或只有輕微上呼吸道感染症狀，而視乎不同的地區數據資料，無症狀感染者大概百分之十三至四十。

症狀方面與普通傷風感冒大致相同，例如發燒、肌肉酸痛、頭痛、流鼻水、咳嗽、喉嚨痛、皮膚紅疹或腸胃不適症狀如嘔吐及肚瀉。至於喪失味覺或嗅覺方面，比起成人感染者較少。一般來說，症狀會在感染後一至兩星期內消失。

至於嚴重個案比例，視乎不同地區情況，大概百分之一至二。不可不提的是，在這些嚴重個案裏，有些感染者出現了「兒童多系統炎症綜合症」。患者除了發燒之外，會出現多個兩個器官的嚴重病變及血液檢測呈發炎指標升高。這些不幸的患者需要輔助氧氣，甚至呼吸機及深切治療。至於死亡個案方面幸好遠低於成人感染者，只是極少數而已。

除了身體健康外，新冠病毒疫情，為小童及青少年在身心發展方面帶來了深遠而負面的影響。在香港，從二○二○年一月開始學校停止面授課程。二○二○年內，全年只有少於三個月學校開放上學。二○二一年，只剩下數月也即將過去，中學可以全面開放的機會很渺茫，小學也不說罷了。學校除了給學童提供學術及知識上的培育外，也為學生在身心發展上起着重要的引導作用。學校停止面授，學生只可留在家中用電子媒體上堂，不單影響了他們學習的進度，也大大減少了他們和老師及其他同學的正常社交接觸。連課餘的球類運動及其他的戶外活動也減少了。過去一年，留意到幼童出現語言及社交發展遲緩的問題，小學生及中學生也多了近視及肥胖的問題。

到目前為止，似乎唯一可以解決現時困局的，就是盡快增加社區疫苗接種的人口。從現有數據看到，接種疫苗的好處遠高於個別個案的不良反應。現時疫苗接種的年齡已下降至十二歲。各國的感染學專家及疫苗製造藥廠開始收集十二歲以下兒童接種疫苗的臨牀數據，希望在不久的將來疫苗也可以讓小學生安全接種。如果中小學生接種疫苗的人數達到理想水平，學校便可考慮全面開放面授課程，小童及青少年才可回到正常學習社交生活。

兒科專科醫生胡振斌

胡振斌醫生 DR. WU CHUN BUN BENNY

資料來源：頭條日報 12-11-2021

選文來自：香港E大夫／醫大夫

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