罕見病｜菊梓喬患多齒症稱不停生「殭屍牙」 醫生拆解3大成因+嚴重影響｜拆解坊間謬誤

歌手菊梓喬（Hana）早前公開自己深受「多齒症」困擾，不但會長出如殭屍牙的牙齒，更會不時復發，自言「生完一隻就會自己甩，會Keep（持續）住生一年左右」。對此，有口腔頜面外科醫生接受《晴報》訪問時解釋，「多齒症」有固定的多生齒數目，拔除後一般不會復發，除非在診斷時數漏多生齒數目，才會有「甩完一隻又生一隻」的錯覺。

Hana一直受「多齒症」困擾，5年前曾經復發。Hana指生完一隻牙齒後，它就會自然甩掉，會持續生長一年左右，但多出的並非普通牙齒，而是類似「殭屍牙」般，牙肉亦會腫及痛，「好似十萬個人就有一個人係咁，點解會有呢個病？醫生話冇特別原因。」此外，病情更會影響唱歌及說話。

3個先天因素

口腔頜面外科醫生周立強受訪時解釋，多齒症又名多生齒，若將智慧齒計算在內，正常成年人共有32顆牙齒；在這32隻牙齒以外多長出來的，則被稱為多生齒。此症可分為「恆齒多生齒」以及「乳齒多生齒」，以前者較為常見；另有研究指出，男女患病比例為3:1。

周醫生續指，曾有研究顯示有60%多齒症患者情況為比平常人多一隻牙，另有40%患者生出多於一隻牙；另國外亦有罕見病例，患者口腔內多長出20至30隻牙。而多齒症成因不明，但醫學界估計有3個先天因素：

阻生正常恆齒 影響外觀

周醫生指，多生齒的形態與正常牙齒相近，如果多長的牙齒以一堆不規則的形狀或呈細小沙石狀呈現，則被稱為複合性牙瘤，數量更可多達20至30隻。而多生齒多藏於上顎或下顎，約95%的多生齒生長於近門牙位置，即犬齒與犬齒之間，亦有的會生長於小臼齒或臼齒附近。

除了有機會阻生，令患者的正常恆齒沒法生長，影響外觀外，亦有可能將原有或附近的牙齒推動移位，造成牙齒傾側、擁擠的情況，甚至阻礙其他牙齒的發展由於未長出的牙齒都會被牙囊包裹著，多生齒的牙囊有機會吸水漲大，形成囊腫，甚至會侵蝕掉側旁牙齒的牙根，使牙骨消失；更有可能會推擠甚至壓迫附近的神經線。

他又透露，大部分患者在6至7歲時，因發現未出齊門牙而進行X光檢查，結果得悉有多生齒的存在，亦有人因常規牙科檢查而發現。周醫生分享病例指，曾有一名39歲病人因左下犬齒一直沒有長出來，經X光檢查後才發現有15至16隻混合性齒瘤阻礙恆齒生長。

拆解不斷生牙謬誤

對於有人認為，多生齒患者似彊屍會不斷生牙的說法，周醫生則明言，一般多生齒有固定的生長數目，故經過手術治療拔除後都不會再復發，如果生完再生，可能因為有其他多生齒仍未長出，才會有「甩完一隻又生一隻」的錯覺：

「由於大部分病人在檢查牙齒時會探用口腔局部Ｘ光，覆蓋範圍有所局限，所以未必能夠確認多生齒的正確數目。要更準確斷定多生齒的數目，全景Ｘ光或者立體電腦掃描都是必需的。」

周立強牙醫 DR. CHOW LOP KEUNG, RAYMOND

資料來源：晴報 16-08-2021

選文來自：香港E大夫／醫大夫

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