兩種體質易肥胖 恐致月事不調礙生育

肥胖成因除了因飲食和生活習慣影響，中醫認為與體質亦有關係。有中醫指，痰濕及陽虛體質者，特別易變肥胖，有女患者更因此令月事不調及生育出現困難。醫師強調，中醫治療肥胖症多從健脾益腎、化痰利濕着手，配合針灸及食療輔助，以改善體質，從而控制體重。

註冊中醫師鍾啟福表示，不少中醫古籍均有關於肥胖的記載，例如《黃帝內經》云︰「肥貴人，則膏粱之疾也」、《素問》曰︰「肥者令人內熱，甘者令人中滿」等等，在中醫角度，肥胖多因嗜食膏粱厚味，營養物質供過於求所造成。除了飲食及生活習慣影響外，肥胖與遺傳基因及體質亦有關係。

痰濕型及陽虛型 較高危

鍾啟福指出，痰濕型及陽虛型體質者，一般較易出現肥胖，主因是脾胃和腎臟功能不足，因脾腎氣虛，體內水液和食物的吸收及運化失去平衡，使體內的水、濕、痰濁、膏脂等聚集體內，引起體重超標而形成肥胖。常見痰濕內阻型患者可見形體肥胖、胃口較好，容易疲倦及頭暈；陽氣不足、水濕內困型患者則多見身形臃腫，顏面四肢浮腫、身體困重、畏寒肢冷，女士更可出現月事不調，甚或不孕。

他指，過往曾有30多歲女士，常有痛經及經期延遲，嘗試超過一年仍未能懷孕，因而求診，醫師會診後發現她身體浮腫、易頭暈及較怕冷，平日習慣夜睡、工作壓力大及偏好冷飲和肥膩食物，診斷她體質本虛標實。醫師處方中藥及以針灸治療，同時囑咐患者戒口及改善生活習慣，經治療4至5個月後成功懷孕，3個月間體重減少約10磅。

治療要健脾益腎 化痰利濕

鍾啟福表示，中醫治療肥胖症多從健脾益腎、化痰利濕着手，透過「四診合參」分辨病人證型，從而辨證論治，並非單單處理體重或身形，而是調理整體體質。除了處方中藥如溫膽湯和腎氣丸，針灸及艾灸亦為中醫常用治療手法，例如痰濕型患者會針對陰陵泉、豐隆、天樞等穴位作針灸；陽虛型患者則會針對氣海、關元、腎俞等穴位作艾灸。患者亦可透過食療輔助，服用湯水改善體質，如薏仁健脾止瀉，澤瀉利水滲濕，惟服用前宜先諮詢中醫意見。

湯水改善體質助減肥

改善痰濕體質

材料：陳皮６克、茯苓１５克、薏仁６０克、澤瀉６克

做法：加水６００毫升，煮至２００亮升

用法：每天１次、連服７天

改善陽虛體質

材料：北茋１５克、生薑９克、大棗９克、薏仁６０克、茯苓１２克、白朮９克

做法：加水６００毫升，煮至２００亮升

用法：每天１次、連服７天

註：服用前宜先咨詢中醫師意見

減肥宜循序漸進勿戒口「戒過龍」

坊間火少減肥方法講求高效率，但鍾啟福強調，中醫減肥須循序漸進，不宜驟減或極端戒口「戒過龍」，以免適得其反損傷正氣、造成氣虛。他指，中醫十分重視培養良好生活習慣，例如均衡飲食、持之以恒運動，以及保持心情平和、減輕壓力等，才能健康控制體重。

鍾啟福中醫師 DR. CHUNG, KAI FUK

資料來源：晴報 29-01-2021

選文來自：香港E大夫／醫大夫

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