BB頻頻嘔奶或因胃酸倒流

照顧初生嬰兒絕不簡單，單是處理嘔奶，不少新手父母或已措手不及。有兒科醫生指出，嘔奶分為正常的溢奶，以及包括胃酸倒流等不正常病理情況，如嬰兒吐出的奶量及次數多，便應留意是否因病所致。有中醫稱，嬰兒成功掃風後，應保持上身直立約10至20分鐘，減少嘔奶機會。

兒科專科醫生陳亦俊表示，剛出生數月的嬰兒胃容量有限，若然餵得太急，當奶填滿胃部便有可能出現溢奶情況，嬰兒會把多餘的奶吐出，為常見現象。另有部分新手媽媽或未能掌握掃風技巧，而嬰兒進食前會哭泣，過程中會吞入一些空氣，佔據胃部空間，亦易出現嘔奶。

倘病理問題導致 嘔出奶量會較多

至於因病理原因致嘔奶，胃酸倒流是原因之一；陳解釋，嬰兒及幼童因胃與食道之間的接駁位未能完全關閉，故此胃部的食物會出現倒流情況。嬰幼兒倘患腸胃炎，亦可能有嘔奶及發燒等症狀。此外，嬰兒對牛奶敏感，也會出現嘔奶，並有面上濕疹嚴重等徵狀，家長可考慮轉餵食豆奶。

他指出，如有病理問題，嬰兒嘔出來的奶量會較多，更可能會噴射式地嘔吐，家長可留意嘔奶的頻密情況；另當嬰兒嘔奶時，家長應用手托起嬰兒的下巴並向前傾，讓奶向前吐出來，以免進入氣管及肺部而導致肺炎；若嬰兒嘔得太厲害，便不應再餵奶，「嬰兒其實能自我調節，如今餐食奶的分量較少，下一餐他們會早些需要飲奶，且會飲多些。」

餵奶後 宜保持上身直立10分鐘

註冊中醫師陸英英指，初生嬰兒在吃奶後、掃風或躺臥時，可能會從嘴角流出一兩口奶，屬常見現象。惟嘔奶時若較平時用力地將奶噴出，所嘔出來的奶量亦比較多，或嘔吐物中夾雜血或綠色的膽汁，就需向醫生尋求協助。

她續指，當餵奶時如奶中有太多氣泡，或溫度過低，都易加劇嘔奶情況或次數，建議平時應避免以風扇直吹嬰兒，以免其感受風邪，影響脾胃運化及增嘔奶機會。另外，家長為嬰兒掃風後，仍應抱起嬰兒或讓其坐起，保持上身直立約10至20分鐘，減少嘔奶機會。

陸醫師續說，坊間所指的胃食管反流，其實是胃部食物和胃酸反流入食管，或反流入口腔（俗稱胃酸倒流），分為生理性和病理性，嬰兒嘔奶絕大多數屬於正常的生理性胃食管反流，至18個月左右會自然緩解；但如反流情況較嚴重或持續，或合併吸入性肺炎、窒息及影響正常生長發育等，則屬於病理性，也稱為胃食管反流病。

她建議可將嬰兒床頭升高6英寸（約15.24cm，形成斜台）以減夜間反流，「注意不是以枕頭墊高頭部，因有機會致BB窒息」；而餵母乳的媽媽可於餵奶或泵奶前半小時飲1至2杯陳皮米水，助改善BB脾胃。

陳亦俊醫生 DR. CHAN YICK CHUN JOHNNY

陸英英中醫師 DR. LUK, YING YING LUCINA

資料來源：晴報 27-07-2020

選文來自：香港E大夫／醫大夫

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