囝囝要割包皮嗎？

囝囝要割包皮嗎？

每年暑假，是最多家長帶同男孩前往泌尿外科的時候，他們擔心囝囝包皮是否過長，需要做手術嗎？泌尿外科醫生何國樑解釋，「很多家長對兒子的包皮感到陌生及疑惑，因為媽媽從來沒有，難以明白問題所在；父親亦可能在小時候已割掉，所以不懂得怎樣處理。」一般來說，男孩自出生起包皮已是過長，所以問題不是「長」，而是「窄」——包皮過窄代表包皮未夠寬而未能向後反起，只有小孔足夠小便排出，這個情況有可能導致包莖(Phimosis)或包莖嵌頓(Paraphimosis)。

拉筋運動或可改善

何國樑解釋，在正常發育過程中，兩歲前約九成男童都有包皮過窄；到7至8歲時，約一半人已有改善。青少年時期約八成男生能反起包皮，可以見到整個陰莖頭(俗稱龜頭)。因此，如果男生在兩、三歲時包皮未能反出，醫生會建議家長幫助做「拉筋」運動，短期配合局部低劑量類固醇藥膏，以鬆軟包皮。家長可於洗澡時把男童包皮盡量後翻，幾個月後，有機會改善包皮過窄。如果不行才決定是否做手術。

3至6歲適合手術

是否做手術，要視乎可有症狀出現。包皮未能反出可使陰莖頭積聚污垢，令男童感到痕癢或容易發炎。另外，如有宗教原因，亦需要接受割禮。「如果父母上班，須交由工人姐姐為孩子洗澡，他們未必懂得如何為包皮『拉筋』，因此手術有助改善男童的衛生。」何國樑表示，割走包皮對發育、小便及性能力沒有影響，但家長應衡量何時讓孩子接受手術，因為兩歲前全身麻醉風險較高，約7至10歲後男孩開始有自主想法，或因尷尬而拒絕手術，所以3至6歲是較適合做手術的年紀。

何國樑醫生 DR. HO KWOK LEUNG FRANKLIN

資料來源: am730 02-08-2019

選文來自: 香港E大夫 / 醫大夫

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