糖尿患者勿忽視情緒健康

對於患上糖尿病，不少人只會集中於如何改善日常生活習慣及控制血糖水平，卻忽略了糖尿病患者可能出現的情緒問題，包括抑鬱、焦慮及飲食失調等。事實上，若糖尿病患者的情緒不穩，其血糖水平亦會跟隨轉差，所以患者應多加留意自己的心理健康，亦不要怕被人標籤而諱疾忌醫。

原來，糖尿病患者比一般人容易有抑鬱、焦慮及飲食失調問題。以抑鬱症為例，醫學界認為它與糖尿病是雙向的，即不少糖尿病患者都有抑鬱，以及抑鬱症患者亦較易有糖尿病。若糖尿病患者有抑鬱，其病情或較難控制，因他們容易受情緒困擾，令自理及自我監測血糖的能力受到影響，甚至會以瘋狂進食或完全不進食去抒發情緒，令血糖水平大幅波動。同時，若患者的血糖控制不理想或引致併發症，就會造成更多壓力，有機會加重其抑鬱症狀。

事實上，很多糖尿病患者都不知或不想承認自己有情緒問題，並害怕被人標籤而抗拒向精神科醫生求診及接受情緒治療。其實，患者必須及早正視問題，一旦持續出現失眠、心跳急速及經常疲倦等情況，就要留意自己是否受到情緒困擾，若情況嚴重便應向精神科專科醫生求診，避免問題惡化。

吳女士（化名）患抑鬱症及糖尿病，早前因使用糖尿病傳統藥物二甲雙胍的效果不太理想，所以轉用新一代藥物，其後血糖水平回復正常，情緒亦有改善，更可逐步減藥。直至近日，她以為丈夫患上癌症，而且壓力很大及出現失眠，令血糖控制變差。幸而，經過一輪檢查後證實是「虛驚一場」，吳女士的血糖水平便慢慢變回平穩。就此可見，糖尿病與情緒問題的話有密切關係，兩者都不可忽視。

最後，有部份治療情緒病的藥物或會增加體重及影響血糖控制，而針對飲食失調的糖尿病患者，亦應避免使用會增重及容易導致低血糖的藥物，不過，所有治療方法都有不同的成效、副作用及風險，所以醫生會針對患者的不同情況，施以度身訂造的藥物組合，病者切忌道聽途說，胡亂加減藥物。如有疑問，就應諮詢專科醫生的意見。

資料由內分泌及糖尿科專科林兆豐醫生提供

林兆豐醫生 DR. LAM SIU FUNG

資料來源: 頭條日報 05-06-2019

選文來自: 香港E大夫 / 醫大夫

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