手心多汗症汗多到滴水　30多歲患者多汗至不敢拍拖

炎熱天氣市民經常一身汗，然而若處身有冷氣地方甚至於秋冬時手掌仍是「濕漓漓」，就是病症，推算本港約有35萬名「手心多汗症」患者，有醫生表示，嚴重的患者手掌多汗如滴水、影響正常生活，甚至患上社交恐懼症，有30多歲患者因手汗太多而不敢拍拖，形容「手心多汗症」有如「隱影殘疾」，呼籲患者必需正視及求醫，目前的治療方法中，手術等方法可以根治問題。

人體有300至500萬個汗腺，排汗的主要功能為散熱，但當身體局部性出汗過多，例如手汗過多，便會影響日常生活；據世衞估算，全球有5%人口患有「手心多汗症」，意味本港700萬人口中有35萬名患者。

港怡醫院名譽顧問醫生司徒達麟表示，「手心多汗」源於交感神經過於活躍，使其不斷刺激分泌出汗水，雖然沒有數據指出哪類人士較易患上，惟大部分患者多在兒時或青春期發病，嚴重患者的手汗，可以多到滴水：

曾有患者在辦公室上班，打字時多汗弄濕鍵盤、亦有學生考試執筆時沾濕紙張，亦有維修電梯的患者，擔憂手汗多導致工作有危險，可見該病影響工作、學習表現及個人心理。

更有患者因手汗太多，30多歲仍未曾談過戀愛，部分甚至因而患上社交恐懼症。

司徒達麟指出，「手心多汗症」的病因大多是原發性（無緣故患病），小部分患者則是因內分泌疾病、神經毛病、惡性腫瘤、感染、心血管、呼吸道疾病或藥物所致。

司徒醫生說，經他醫治的病人中，約有一半曾到診所求醫無果：「默默忍受數年至幾十年都有！」大多只能自行想辨法解決，如使用止汗劑或多用紙巾抹汗。他稱，病情輕微者可注射肉毒桿菌及離子電浸療法來紓緩，此方法雖有一定效果，但需定期進行才能維持；另患者亦可進行微波手術，但此方法只是切斷交感神經，有復發機會，屆時若再進行針孔式胸腔鏡手術風險會增大。

若手汗嚴重影響生活，患者可考慮接受針孔式胸腔鏡手術以根治病症，任何年紀進行手術效果都一樣，手術需在兩側腋下附近，各開3個3毫米傷口，切除脊椎上交感神經T3位置，能即時見效，一天後便可出院；然而，手術有機會產生永久性後遺症，例如如身體其他部位出汗量增多、面部無汗或手掌紅腫。

他透露，曾有一位參加本港渣馬的跑手，因進行了切除交感神經T3位置手術，術後導致他排汗過少引致中暑，原因是切除的交感神經位置過多，影響身體排汗功能，幸現時的科技已能精準進行，建議找心胸外科專科醫生進行有關手術。

怎判斷有否患原發手心多汗症＊

1. 身體兩側是否對稱出汗？
2. 多汗有否影響日常生活？
3. 每週多汗情況不止一次？
4. ２５歲前病發？
5. 家人有否多汗症？
6. 睡著時會否停止出汗？

＊出現一或兩個以上情況，應盡早求醫　　資料來源：受訪者提供

司徒達麟醫生 DR. ALAN D.L.SIHOE

資料來源：TOPICK.hket.com 21-05-2019

選文來自：香港Ｅ大夫 / 醫大夫

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