膝部骨關節炎

膝部骨關節炎

人口老化，膝關節炎是最常見的骨科疾病之一。引起膝關節炎的原因有很多，首先，日積月累的活動和受力，使膝關節的軟骨和半月板勞損，年老的病人新陳代謝減慢，修補能力也較弱，因而引發了慢性炎症。此外，膝關節負荷過重如肥胖或攜帶過重物品、創傷、長期的不良姿勢和活動如蹲下、上落樓梯或斜路，都會加速膝關節的退化。

常見膝關節炎的徵狀有變形、疼痛、腫脹、發熱、無力、活動困難和發出聲響。要知道關節軟骨勞損是不能還原的，適當的護理可以預防膝關節退化。如減輕體重；減少攜帶過重物品，以手推車來輔助；盡量避免上落樓梯，行斜路及多使用電動扶手梯及升降機。此外，要減少不良的姿勢如坐矮櫈或跪下。減少蹲下或跪在地上工作，坐得太久，可做伸展運動。當膝關節炎發作的時候，應暫停膝關節活動，施以冰敷，再用彈性繃帶減少腫脹。如痛楚、腫脹持續，應立即找骨科醫生診治。

一些家居運動如四頭肌鍛煉、沙包運動或鬆弛筋腱運動也可以保持膝關節的活動能力和強化肌肉，這些運動要持之以恆才能達到理想的效果。

除了物理治療之外，藥物如消炎止痛貼、消炎止痛藥、膝關節透明質酸注射和高濃度血小板血漿注射也可以紓緩膝關節炎的疼痛。保守治療失效時可考慮全膝關節置換術，目的是為患者減輕痛楚和矯正變形，現今科技先進，全膝關節置換術可用目測、電腦導航或機械臂輔助。術後病人可立即著地步行，人工關節一般來說可以維持10至15年，建議60歲以上的患者可考慮接受手術。

王德銓醫生 DR. WONG TAK CHUEN

資料來源: am730 醫ZONE: 王德銓醫生

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