噴鼻式流感疫苗 減兒童不適

早前衞生署宣布香港進入流感高峰期，而去年初的流感爆發，導致590宗嚴重感染及384宗死亡個案，不容掉以輕心。高危人士包括兒童、50歲以上人士、孕婦、長期病患者等，應及早接種流感疫苗，以減低患病風險，若患上流感亦可減輕症狀。而去年引入的噴鼻式疫苗，或適合怕打針的兒童。

流感是由流感病毒引起的急性呼吸道疾病，病毒分甲型、乙型及丙型3類，當病毒抗原出現大改變，就有可能造成流感大爆發。流感主要透過咳嗽或打噴嚏時產生的飛沫、或者直接接觸患者的分泌物傳播，如未有做足保護措施，便很容易「中招」。

併發症可致命

流感病徵包括發燒、咳嗽、喉嚨痛、流鼻水、肌肉痛、疲倦、頭痛及屙嘔等。公共衞生醫學專科醫生江永明表示，「健康人士通常於2至7日內痊愈，但免疫力較低人士或會出現併發症，如支氣管炎、肺炎、心臟衰竭、中風等，可以致命，因此如果有類似症狀宜盡快求診。」

接種預防疫苗

預防流感，除勤洗手、咳嗽和打噴嚏時掩住口鼻或戴口罩、保持環境衛生等，最主要方法是接種流感疫苗，但不少兒童對於打針都相當抗拒，甚至又哭又鬧，江永明引述加拿大一項研究，「在283名6個月至18歲的兒童中，有146名出現至少一項哭鬧表現，包括哭泣、掙扎、躲藏等。」這除減低醫護人員施打疫苗的效率外，亦令兒童受苦，或會影響以後接種疫苗的意欲。

噴鼻式減哭鬧

本港今年引入的新一代噴鼻式季節性流感疫苗，或可成為解決方案。江永明指出，「噴鼻式疫苗屬四價減活疫苗，只需於鼻孔內噴灑，疫苗便可發揮效用，過程快速無痛，大幅減低孩童接種疫苗的不適。」而2007及2008年數個國際研究亦證實，噴鼻式疫苗的保護效能與傳統針劑相若，而且亦得到美國疾病管制與預防中心、美國食品藥品監督管理局批准使用。

接種比率提升

江永明續指，「加拿大安大略省於2010年開始免費疫苗接種計劃，當時採用針劑疫苗而反應未如理想，至2010年噴鼻式減活疫苗註冊後，接種率有所改善，比傳統針劑接種率提升50%以上。」惟要留意，現時噴鼻式疫苗價錢比針劑疫苗貴一倍，而且只適合2至49歲人士接種，孕婦、2至4歲患有哮喘或氣喘的兒童、免疫系統受損人士及吉巴氏綜合症患者均不宜採用噴鼻式疫苗。

江永明醫生 DR. KONG WING MING

資料來源: am730 17-01-2019

選文來自: 香港E大夫 / 醫大夫

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