患社交恐懼 怕應酬驚到發噩夢

在大都市中，人與人接觸緊密，不論任何年紀，社交活動總少不免，但若患上社交恐懼症，即使想交際也會「力不從心」，在學業、事業或日常生活都會受影響。有精神科醫生表示，小孩如果不合群，或已是患社交恐懼症的早期症狀；而女性患此症的機會，更是男性的2至3倍。

人稱「蘭子」的藝人陳淑蘭，在鏡頭前是開心果，但原來她也有社交恐懼症，她亦會不想出席應酬活動，就算應承出席，但未赴會已不斷產生無名恐懼，她說︰「唔知自己驚甚麼，就算瞓覺都會發噩夢！」

蘭子接受本報訪問時坦言，她患焦慮症和社交恐懼，因怕食藥，起初抗拒求醫，後來經朋友勸告而向精神科醫生求助，並獲處方藥物，服藥後情況才有改善；她呼籲任何人如發覺情緒出現問題，切勿「收收埋埋」，應告訴身邊人及求醫，找出原因及積極面對。

小孩不合群 也可能是症狀

精神科專科醫生葉沛霖表示，社交恐懼症又稱社交焦慮症，具體患病成因不完全相同，但可分為生理、心理及環境3大方面。生理方面除基因外，還包括過度的恐懼／焦慮反應網絡（包括腦前額葉、海馬體及杏仁核等），腦部化學傳遞物質失衡，如血清素、去甲腎上腺素等。心理方面則包括性格，例如本身易焦慮、內向、害羞、缺乏自信等。至於環境因素方面，就包括曾在社交場合有不愉快或恐懼經歷、或兒時常被人嘲笑、欺凌和排擠等。

葉醫生指，過去有不少研究顯示，患者平均在13至20歲發病，也有研究顯示部分患者早於5歲已發病，「小孩不合群有很多可能性，社交恐懼症是其中之一，但不合群也可能是自閉症譜系的症狀，亦可能只是性格較內向，缺乏社交技巧或其他環境因素造成。」

女性較多 心理治療助改善

他又指，不少患者是30歲後才求診，而女性患者人數是男性的2至3倍。醫生或臨床心理學家會向求診者詢問病歷、症狀和困擾程度等，以確診他們是否患上社交恐懼症。

葉說，治療社交恐懼症的藥物，包括抗抑鬱藥，如血清素調節劑、血清素及去甲腎上腺素調節劑等。至於心理治療，則包括社交技巧訓練，及行為心理治療，「患者如接受結合藥物及心理的治療，多練習社交技巧，學會管理壓力及情緒方法，並培養有益身心的興趣及嗜好，以及有充足睡眠等，90%患者的病情可以改善。」

社交恐懼10大症狀

• 常擔心於人前出醜
• 參加任何社交場合前十分緊張
• 不斷想像各種或令自己尷尬情況
• 不能隨意地說話做想做的事情
• 活動後仍不斷擔心當時表現
• 口乾
• 流汗
• 心跳加速
• 心悸
• 常想去大小便

葉沛霖醫生 DR. YIP PUI LAM

資料來源: 晴報 20-11-2018

選文來自: 香港E大夫 / 醫大夫

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