運動太劇烈 小心橫紋肌溶解症

做運動雖然對身體好，但是做得不得其法，亦有可能為身體帶來傷害。除了吃得太多小龍蝦，如果運動做得過於劇烈，而又未能及時補充足夠水分，橫紋肌溶解症隨時找上你。

當做完劇烈運動，第二天或者會有肌肉痠痛，腎科專科醫生何繼良表示，「如果發覺痛的程度十分厲害，例如大腿痛得人也不能站直、手臂伸直也有困難，而且小便如普洱茶色，而且小便次數減少的話，便有可能患上橫紋肌溶解症，應立即求診。」

尿液變茶色

人體大部分肌肉都屬於橫紋肌，患上橫紋肌溶解症即代表有些肌肉細胞破裂，令細胞中的鉀、尿酸及蛋白質等釋放到血液之中。這些物質都需要經小便排出體外，因此尿液會變成茶色。何繼良表示，「大量的鉀走入血液會造成高血鉀症狀，有機會造成患者心律不整，嚴重的話可引致心臟停止而死亡；而尿酸及蛋白質會加重腎臟負荷，並會在腎小管中形成結晶造成阻塞，因此排尿減少及引致急性腎衰竭，如果延誤治療，亦有機會致命。

嚴重或需洗腎

如果患者情況不嚴重，一般治療方法都是以支援性為主，何繼良解釋，「會針對患者的不同問題而作補充，例如補充水分、保持體內酸鹼度、保持正常血壓等，亦有一些藥物可以幫助患者排出體內過多的尿酸及蛋白質，讓患者加速復原。」如情況嚴重已影響到腎臟，便有機會需要「洗腎」做透析治療直致腎功能回復正常。「一般來說由橫紋肌溶解症引致的急性腎衰竭大多恢復良好，但亦有案例是不能100%回復，或需要終身洗腎，因此務必及早醫治。」

注意體力多喝水

做運動本來是為了身心健康，如不想好事變壞事，運動時謹記因應自己的能力和狀態，循序漸進做適量的運動。何繼良表示，馬拉松賽季是發病高峰期，「有些人平時運動不多，或有做少少運動，但忽然參加馬拉松等體能需求高的運動，而又沒有適當的訓練，便很易出事。另外，熱愛行山的人士亦要注意自己的體力及要補充充水水分，有助預防橫紋肌溶解症。」補水的分量，建議運動中每20分鐘補充100ml至200ml水分；而運動後可根據體重減輕的量來補充相同分量的水。

何繼良醫生 DR. HO KAI LEUNG KELVIN

資料來源: am730 / 06-09-2018

選文來自: 香港E大夫 / 醫大夫

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