耳鼻喉科專科黃漢威醫生
舒緩鼻敏感有法
提到「鼻敏感」,港人定不會感到陌生,因為在香港,每3至4人之中,便有一位不同程度的鼻敏感,可說是「總有一個在附近」。
除了溫度及濕度轉變會使鼻敏感發作外,如患者接觸了致敏原,如塵蟎、寵物毛髪、霉菌等,也有機會使他們鼻水長流。有些患者亦會因花粉引起鼻敏感發作,形成季節性鼻敏感。
鼻敏感的成因主要與遺傳有關,如父母同時有鼻敏感,他們的子女有高達八成機會患有此症。同時,香港的空氣污染問題嚴重,如居住在人煙稠密的地方,較易會引起鼻敏感。
若鼻敏感次數頻密,鼻腔這道「大閘」便會失去功效,引致身體出現其它問題,如鼻竇炎、中耳炎、喉嚨發炎、氣管炎等。嚴重的鼻敏感患者亦容易有重複性上呼吸道感染,使病菌容易入肺部,形成肺炎。
鼻敏感會對患者的睡眠質素、工作效率或學習進度造成影響,因此如病情嚴重,醫生會為患者處方藥物治療。現時,治療鼻敏感通常需會使用抗組織胺藥物及噴鼻式類固醇。抗組織胺藥物有效收鼻水及通鼻塞,有需要時才服用。以往抗組織胺藥物的副作用會引起睡意,因此不少患者都甚為抗拒,而最新的抗組織胺藥物已有改良,進入腦屏障的情況減至最低,進一步減少患者嗜睡的機會,適合患者上班或上學時使用。
至於噴鼻式類固醇,則可控制鼻腔發炎,要長期使用才能減少鼻敏感發作。不少家長一聽到「類固醇」,便擔心其安全性,拒絶讓孩子使用。事實上,噴鼻式類固醇的劑量很少,且直接噴在患處,身體不會吸收,安全性良好,部分甚至適合2歲以上小童使用。家長跟醫生商討在選擇類固醇時,可考慮一些生物利用度 (Bioavaliability) 較低,即較少藥物劑量會入血,以及安全性較高的藥物。
資料提供:耳鼻喉科專科黃漢威醫生
資料來源:晴報 23-11-2017
選文來自:香港E大夫 / 醫大夫
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