肺纖維化死亡率達五成

肺纖維化死亡率達五成

持續咳嗽數周、呼吸困難或活動後氣促加劇，有機會患上肺纖維化。有太極師傅乾咳五年才求醫，嚴重咳嗽致失禁，眼睛水晶體受損，須做更換水晶體手術，心臟功能受損，才確診患病。呼吸系統科醫生指出，肺部纖維化會對肺功能造成不可復修的破壞，死亡率甚至可高於肺癌，只有移植肺部可續命。他提醒巿民，出現上述病徵應及早求診。

健康的肺部像柔軟的海綿，若出現纖維化，形同傷口結疤，肺組織變硬和變厚，出現蜂窩狀，肺氣泡喪失氣體交換的能力。呼吸系統科專科醫生曾華德表示，肺纖維化可在任何年齡發病，主要在五十歲至六十歲時出現，發病率雖低，每十萬人只有三至五宗病例，但死亡率高達五成，與肺癌相若，甚至高於。患者主要長時期乾咳、呼吸困難及做運動後氣促加劇，後期會因身體長期缺氧，引致心臟衰弱，須吸高濃度氧氣。

多由免疫系統疾病引致

曾華德指出，肺纖維化主要是由類風濕關節炎、紅斑狼瘡或硬皮症等免疫系統疾病引致，感染沙士後亦可致病，亦有患者在接受化療藥物或電療後發病，經常出現食物或胃酸倒流入肺，導致肺部長期發炎，部分患者則病因不明。

氣管內窺鏡和電腦掃描是診斷肺部纖維化的主要方法，曾華德稱，電腦掃描顯示肺組織出現輕微灰白色，是肺纖維化早期徵狀，服食類固醇一段時間，可減慢纖維化度，也可加入抑制免疫系統藥物協助，以提高類固醇藥效。

太極師傅 乾咳五年始求診

該名六十五歲太極師傅乾咳五年才求醫，經醫生檢查確診肺纖維化，服食類固醇兩個月，咳嗽漸減，肺功能及運動量也增加，可恢復教授太極，現時只服食低劑量類固醇。另一名患紅斑狼瘡的外籍整形外科男醫生，除乾咳和肺有雜音外，發病三個月便逐步呼吸困難，肺部纖維化的病情較嚴重，須入院留醫及吸氧氣，服食類固醇劑量高達每日二百五十毫克，一個月病情好轉，現時每日只服用五毫克類固醇，也毋須吸氧氣。

曾華德醫生 DR. TSANG WAH TAK KENNETH

資料來源：東方日報 26-01-2010

選文來自：香港E大夫／醫大夫

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