養和醫院綜合腫瘤中心的梁惠棠醫生執業資料

絕處逄生抗癌200日實錄(上)

如果醫生告訴你，這個艱苦的療程，成功機會只有兩至三成，你會很沮喪嗎？

張女士沒有沮喪，反而慶幸自己還有三成機會可以生存。今日，她完成最後一次的放射性碘油治療，將癌細胞徹底殺淨，馬上便出院，艱苦的二百日抗癌療程，終於完結。

「我以前的人生，只專注投資在婚姻和財富上，卻忘了投資在健康，原來這是不行的！」四十歲的張女士坐在病邊說。雖然在睡袍下露出瘦削的雙手，但她卻是精神抖擻，雙眼透出勝利的神采。

過去十幾年，身為工作狂的張女士專注和丈夫一齊打天下，每日努力賺錢，因為她知道財富不會由「天跌落」，而且養一個仔女要四百萬，更何況她有兩名兒女，所以一埋首工作，就做到天昏地暗，廢寢忘食，連病痛都會感覺不到。○六年年初，惡魔終於找上自以為鐵打的張女士。

摸出手掌大的肝腫瘤

那一夜，張女士在酒店派對買了兩圍慰勞辛苦整年的員工，玩至凌晨三、四點才回家。翌日，又要回公司繼續搏殺的張女士打扮好後，覺得身子有點不對勁，躺在沙發上小休一回。就在她閉目養神，雙手無意識地放在腹部的當兒，她摸到原本應該溫暖柔軟的肚皮，在右邊肋骨下方有個如手掌般大的硬塊。

張女士心知不妙，腦海立即閃過多年前驗身得知是肝炎帶菌者的事實，直覺是肝臟出現問題。但她仍不改女鐵人本色，先回公司處理完公務，然後才約見家庭專科丁醫生。

丁醫生為張女士作臨檢查後，肯定她的肝臟右方有一個不小的硬塊，立即幫她驗血，發現血液中的甲胎蛋白（ＡＦＰ）指數嚴重超標，正常人是十ng/ml，但她則高達十五萬ng/ml，顯示肝癌機會很高。

丁醫生安排張女士翌日到檢查中心，作詳細的磁力共振（ＭＲＩ）檢查。不幸的，磁力共振圖片清晰顯示張女士肝臟右邊有一個九點七厘米的腫瘤，而左邊亦有兩個較小的腫瘤。接過報告的一刻，張女士依然保持冷靜，但她身邊的丈夫，卻無法接受這個事實，掉下男兒淚。

癌細胞極速擴散

在風平浪靜的日子，誰能擔得起這突如其來的噩耗？拭去眼淚後，醫生轉介她往見治療肝癌的外科醫生，並再做了一次電腦掃描，結果顯示癌細胞正狂噬她的肝臟。「你左邊和右邊肝臟，分別有好幾個腫瘤，右邊最大的已長大到約十三厘米，癌細胞已擴散，是第四期肝癌，所以我不能冒險用手術方法切除腫瘤。」

當下張女士真嚇呆了，由見家庭專科醫生至今不過數日，肝癌腫瘤已由九厘米長到十三厘米，這癌細胞真的兇狠，而且醫生說不能做手術，難道她這一生就此栽在癌魔手下嗎？她不甘心。

黎醫生解釋，雖然切除腫瘤是治癌的好方法，但大約只有兩成病人適合做，他們的腫瘤位於肝的一邊，或局限在一邊，沒有黏血管，即使他們的肝功能稍差，仍可以應付手術，切除後餘下的肝臟仍可繼續正常運作。但張女士的癌腫瘤數目多，最大的十三厘米腫瘤靠近肝臟中央，接近血管位置，很難用手術切除。加上癌細胞已擴散至血管，門靜脈亦有「癌栓」，淋巴亦因癌細胞轉移而出現腫脹，所以即使做了手術，亦難遏止癌細胞繼續擴散。

一步一步的打擊，令張女士失去方向。「我就這樣等死嗎？我還有兩個仔女……我……究竟可以怎樣做？」

「雖然腫瘤已擴散，手術不能做，但還有其他非手術性治療，對控制病情仍有幫助。」黎醫生安慰她說。最後她經轉介，往見養和醫院綜合腫瘤中心的梁惠棠醫生，尋求可能是極渺茫的一線生機。

想到這可能是最後的希望，張女士見到梁醫生時不禁雙腿一軟，跪在醫生面前哭說：「梁醫生，求你一定要救我……」

梁惠棠醫生立即扶起張女士，拍一拍她肩膊說：「如果你無得救，我又怎會見你呢？」張女士用紙巾擦乾眼淚，冷靜下來問道：「還有方法可以救我命嗎？」

「已擴散的癌細胞，即使切走，亦不能徹底清除，所以我們會用化療，如果有效令癌細胞縮細，之後可以用手術切走。」梁醫生一邊細閱張女士的檢查報告，一邊繼續解說：「而你除了肝有問題外，其他身體功能尚算良好，而且還年輕，所以我打算幫你試較新的多藥物化學治療。」

強效多藥物化療

梁醫生解釋，目前為止末期肝癌是沒有標準療法，世界上很多地方亦不會再醫治，因為多數治療都已無效，所以一般只會讓病患者參加試新藥研究，或作善終輔導。所以化療可以說是末期肝癌病患者的最後機會，但治癒機會，要看每位病人對藥物的反應而定。

而最新的多藥物化療，是多種化學藥物並用的療法，效果會較單一藥物的化療好，不過正因為多種藥性強的藥物並用，相對副作用較大，只有身體功能較好及較年輕人士才可以承受得住。

「醫生，這方法的成功率有幾高？」張女士問。

「這方法成功率有百分之二十至三十，但在我治療經驗中，是有病人用這方法醫好的。如果藥物對你有效，治癒後分分鐘有幾十年命。」梁醫生充滿信心的向張女士說。

「好，只要有希望，我甚麼都試。」

張女士清楚記得醫生所說的每一句話，因為病人的信心，是醫生所賜予的，醫生對她有信心，她也有了力量應戰。縱使，往後的化療有多難應付，她都有信心面對。

「整個療程為期六個月，第一星期注射四日，第二個星期藥物產生效應殺死癌細胞，第三至四個星期讓身體休息，然後再注射。全期化療總共注射二十四次。」梁醫生詳細的解釋：「你不用住院，只需按時到化療門診部注射就可以。」

「醫生，我聽說化療會好辛苦，副作用是否很大？」張女士問。

「癌細胞那麼惡，當然要用重藥消滅它們，所以一定會有副作用。」梁醫生微笑輕輕的帶過說：「不用怕，只不過是甩頭髮，無胃口進食，比起生癌，好小事而已，你一定能捱過的！」

資料來源 : 東周刊

選文來自: 香港E大夫 / 醫大夫