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香港大學微生物學系講座教授袁國勇
 

香港流感已111 日奪12命 年關近 H3N2感染或急增

變種甲型H3N2瑞士型流感病毒,一日內再多12死亡,令死亡個案昨日(3日)增至111人。其中,第一百名死者是一名退休海關關員,留醫多日後於昨晨病逝。昨日,公立醫院求診個案有超過七千宗,專家表示,今年因流感入院的人數是去年同期兩倍,主要由於病毒變種導致院舍爆發持續。另外年關將近,關口人流頻密,令感染機會大增,同時預料中國新年仍是流感高危期。由於病毒變種,現有疫苗效力不高,專家建議注意個人衛生勝過打預防針。

香港今年流感持續爆發,衛生防護中心公佈,直至昨日中午共錄得178宗成人嚴重流感個案,當中111人死亡,死亡數字一日間增加12人,絕大多數患者均感染H3N2甲型流感。兒童感染流感導致嚴重併發症的個案則維持11宗,未出現死亡個案。

昨日公立醫院急症室求診個案達7,333宗,明顯高於非高峰期的每日約5,800宗,數字最高的是屯門醫院和九龍東聯合醫院。經急症室入內科數字為1,091宗。至於內科病床整體佔用率112%,按醫院計以伊利沙伯醫院最高,達125%。

港島及九龍都繼續有院舍及學校爆發流感。銅鑼灣一所幼稚園,有20名年齡介乎3至6歲的學童受影響,自1月18日起出現發燒、咳嗽和喉嚨痛等上呼吸道感染病徵,全部人曾求醫但無須入院。一名學童的鼻咽拭子樣本證實對甲型流感(H3)呈陽性反應。另一宗是紅磡一所小學的21名學生,年齡介乎6至12歲,自1月23日起出現類似病徵。

海關關員多個器官衰竭

昨日新增的死亡個案中,包括一名因感染甲型流感H3N2入院的60歲海關關員黃錦漢,他去年聖誕節入院,病情已很危急,不久後轉入深切治療部留醫,之後更受金黃萄葡菌感染,出現多個器官衰竭的現象,昨日早上在伊利沙伯醫院去世。他原本已退休,約兩年前獲海關以合約形式聘任,專責打擊水貨奶粉。

香港大學微生物學系講座教授袁國勇接受電台訪問時說,H3N2流感病毒出現基因改變,病毒進入人體後繁殖得很快,造成的破壞特別多。他估計今次流感高峰期會再延續4至6個星期。2004年和2005年均出現H3N2流感病毒基因飄移,分別死了800及1,100人。

威院入院數字按年倍

他又表示,今年肆虐的H3N2流感病毒,受影響的主要是長者、5歲以下小童、孕婦、癡肥人士、長期病人等五類高危群組,偶有較年輕病人不治。伊利沙伯醫院日前有一名38歲男病人流感不治,原因是病人同時感染化膿鏈球菌A族、金黃葡萄球菌,受雙重惡菌夾擊出現嚴重併發症。

中大微生物學系系主任陳基湘表示,今年流感出現併發症的個案較多,主要以嚴重肺炎為多。他透露,據威爾斯親王醫院微生物學系診斷入院數字統計,今年頭五個星期因流感入院人數是去年同期的二倍,而且將近百分百是感染H3N2。今年頭五個星期威院因流感入院人數有672宗,去年則是345宗。他表示威院下周將召開新聞發佈會公佈詳細情況。

年關近 慎防流感大流

對於有海關關員染流感死亡,陳基湘表示,年關將近,關口人流大增,有許多大陸遊客來港購物,也有港人北上,往返頻密,流感的傳染性大增,「因為流感就是靠人傳人,越多人流越密集的地方傳染性就越高,如果我們要路過邊境和過關,或是在人煙稠密的地方停留一段時間,應該要戴口罩,如在這些地方工作的關員、售貨員,他們都需要戴口罩。」尤其是患者本身如有咳嗽、流鼻水等感冒病徵,就更應該戴口罩保護自己和周圍的人。他說,臨近很多國家的民眾都做得很好,但香港病人對這方面的意識就比較弱。

對於在各關卡設有體溫檢測站,陳基湘坦言有誤差,「較遠距離的量度體溫,如果是發高燒是可以測到,不過,流感多數人會發燒,但也有不發燒的,有的比較輕微的發燒未必量得到。」

議員促政府每天發佈疫

公民黨立法會議員郭家麒醫生批評政府應對流感反應被動。他說,今年流感來得比往年早,致命率高,是近年少有,預計在黃曆年期間情況可能惡化。他質疑,實際因流感死亡數字可能比政府公佈的數字更高,因為政府數字只包括因流感進入深切治療部的嚴重個案,部份病人可能在此之前已因流感引起的併發症逝世,所以因流感死亡人數可能比現時公佈為高。

他表示,還有二周就到中國新年,是流感高風險時期,不論是在社區或醫院,對病房的壓力會相當大,他已去信立法會主席曾鈺成,要求在今天立法會提出緊急質詢,包括要求政府發佈每日疫情,令公眾了解如何防備;現有病房儲備是否充以應付疫情;若學校出現大型流感爆發,教育局會否考慮停課。

他表示,一般感染流感的高危人士是6歲以下幼兒及65歲以上長者,但今年死亡個案還包括一些壯年的,其中一位是38歲政府公僕,還出現40-50歲的死亡個案。

專家指個人衛生勝疫

對於流感肆虐,日前食物及衛生局局長高永文透露,針對變種流感的預防疫苗,最快今年3月至4月才能大量生產,恐怕未能即時應付疫情。對於這段真空期,港人如何面對疫情?陳基湘認為,個人衛生勝過打疫苗,主要是病毒出現變種,導致今年疫苗效力差。

他教市民兩個方式預防流感,一是注意個人衛生,在人煙稠密的地方戴口罩,同時在接觸患者或公共地方物品如扶手後要洗手,避免感染。二是萬一感染流感,有發燒及呼吸道感染的病徵,如咳嗽、喉嚨痛等等,應及時看醫生,因為現在還有特效藥可以治療,有效對付病毒,但要及早求醫。

死者已達沙士三分一 網民:政府當沒事發

H3N2死亡人數急速上升,令不少網民憂慮情況如「沙士重臨」。社交網站Facebook專頁「正政唯識」整理數據,指2003年沙士疫情持續約4個月,共有1,755人染病,平均每月439宗,死亡人數299人。而今年僅頭一個多月,H3N2死亡人數已經是沙士全期的三分之一,平均每月死亡人數都是75人。不少網民均質疑政府有隱瞞疫情之嫌,「唔明點解政府好似當冇事發生咁」。

醫學界立法會議員梁家騮表示,雖然今年疫情較以往嚴重,但和03年沙士相比「差好遠」,相信本港有能力應對。

資料顯示,香港在1968-69年曾爆發甲型H3N2疫情,由於病毒源自香港,所以又稱香港流感,政府資料指當時有多達一成半港人染病(即大約50萬人),其後病毒更席捲全球。雖然死亡率不高,但最終估計令全球100萬人死亡。

中醫防治流感 重加強正氣發汗解表

至於從中醫角度,中醫師認為用中藥治流感有一定優勢。大紀元專欄名中醫胡乃文表示,2003年沙士流行時,廣州、北京、台灣的中醫師們建議使用金銀花、連翹、板藍根、蘆根、菊花等,幫助令疫情最終被控制。他表示,中醫藥並非靠直接殺死病源,而是通過改變病患體內的各種能量系統,「靠身體來殺病毒」。古時中醫治療流感的方法很簡單,只要發汗就可以,例如通過吃桂枝湯、麻黃湯等來增加身體的熱能,以殺死病毒;再透過桑菊飲、銀翹散來辛涼解表,解除頭痛、發燒、咳嗽等表徵。

另外,中醫認為改善人體免疫力對預防感冒更有效,最好加強自身正氣。保持心情愉快,飲食、起居有規律,不要熬夜,因人體陰陽氣循環自有規律,晚上12點(子時)過後,陰氣最重,陽氣初生,熬夜的人消耗了大量陽氣,容易被風寒所侵襲。另外還要注意保暖,適當加衣服,防止寒氣侵襲人體。

資料來源: 大紀元 05-02-2015

選文來自: 香港E大夫 / 醫大夫

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