黃漢威醫生執業資料

氣管敏感不早醫隨時變哮喘

明明沒有傷風感冒，可是隨着天氣轉變，就開始持續咳嗽、打噴嚏、流鼻水，叫人坐立難安。如果你本身已屬敏感體質，又出現以上徵狀，就要特別留意自己是否患上氣管敏感，延誤診治的話，有機會演變成哮喘，手尾更長。

入冬天氣冷、日夜溫差大，氣管呼吸冷空氣，最受刺激。故此氣管敏感於冬日的求診個案，會比平日增多一至兩成。耳鼻喉科專科醫生黃漢威解釋，氣管敏感是鼻敏感的延續，但若氣管敏感患者不盡早求醫，當氣管愈來愈窄時，便會出現「鳴喘」，演變成哮喘，故當發現徵狀持續，就要及早醫治。

病徵與傷風有異

氣管敏感和哮喘的徵狀，都由於敏感發作而令氣管收縮，故患者一般會感到氣管緊繃，經常咳嗽，與傷風感冒亦有相似的地方，例如均會打噴嚏、流鼻水等；不過，黃醫生指出，一般傷風感冒的咳嗽呈痰多並帶顏色的情況，同時伴隨發燒、周身骨痛等，反映呼吸道受細菌或病毒感染。黃醫生指：「至於由氣管敏感引發的咳嗽，多為乾咳，一般都少痰甚至無痰，另亦有機會因為鼻水倒流，刺激喉嚨使其痕癢難當，但並不會引致喉嚨痛。與鼻敏感和哮喘的誘發因素相似，天氣轉變、污染空氣中的懸浮粒子、塵蟎、霉菌、致敏食物等，都可以是刺激氣管的致敏源頭。故亦有不少到外國就學的年輕人，回到香港一落飛機就開始感覺不適。另隨年紀漸長、氣管變弱，都易出現敏感狀況，故亦有成年後才發病的個案。」

處方抗敏藥物

天氣轉冷、夜間躺下引致鼻水倒流，都會令病情加劇，若發現徵狀持續兩周以上，又或徵狀影響工作和生活，就要盡快求診檢查是否患氣管敏感。黃醫生指，治理此症，醫生會針對上呼吸道的徵狀，處方藥物。同時，會處方抗敏感藥如抗組織胺藥，早晚服用，可視乎病情調整分量，另亦會處方噴鼻式類固醇藥物，以緩解徵狀，改善病人睡眠質素，通常不足一個月便可止咳。

很多人聞「類固醇」色變，但黃醫生提醒病人毋須過分擔心：「現代的類固醇藥物已獲美國FDA認可，安全受到肯定，適合兩歲或以上小童服用，而且，醫生會適時調整用藥分量。徵狀緩降後，於天氣不穩定、空氣污染時，要注意保暖及減少外出，以防病況反覆。值得一提，坊間售賣的一些噴鼻藥物，當下可能有紓緩的效果，但長期使用有機會出現藥物倚賴的情況，不使用的時間，鼻黏膜可能會更腫脹，影響呼吸。」

鳴謝：香港耳鼻喉中心耳鼻喉科專科醫生黃漢威

資料來源: 昔日太陽 15-01-2015

選文來自: 香港E大夫 / 醫大夫