3個女人1個「虛」經血過多因為有朱古力瘤？！

原來每3個女性就有1人曾因經血過而多影響身心或生活質素，當中8成人更表示因此而嚴重影響工作效率、日常活動、兩性關係等不同層面。但即使問題如此普遍，好多人卻不以為然，以為個個月如是、人人如是，沒什麼大不了，但其實經血過多的背後成因有可能是朱古力瘤等子宮疾病，假若置之不理，除了可導致貧血、身體虛弱等長遠後果，更有機會令朱古力瘤隨時間越長越大，更甚會有破裂危機，需要進行緊急手術切除。今次就透過大家常有的疑問，講一下何謂經血過多，以及其成因、後果和對策。

「點先算經血過多？」

相信大家對「過多」的定義可能有點不太清楚，雖然經血量多與少的感覺很主觀，但客觀而言，一個月經周期的流失血量超過80毫升即屬經血過多，再具體一點來說，只要出現以下任何一個症狀，即有機會是經血過多：

● 經期超過7天

● 月經周期少於21天

● 需使用加長衞生巾，並每隔1-2小時就要更換

● 排出大血塊

● 有血崩情況（大量經血突然湧出，沾濕內褲或衣物）

● 晚間需要頻密起床更換衞生巾

● 出現頭暈、呼吸困難、臉色蒼白、易倦等貧血現象

很多時候經血過多更會伴隨經痛，要是因以上種種而影響身體或情緒健康，以至生活質素的話，醫學指引上已經足以斷症為經血過多，必須立即正視問題，對症下藥。不妨透過網上自我檢測（https://bit.ly/3HRi3SJ），只需回答簡單問題，例如衛生巾用量、血塊大小及出現次數等等，即可初步評估自己有沒有經血過多的風險。

「點解會出現經血過多？應該只係呢排體虛血弱？」

不少女性每當出現經血過多或持續經痛，都會歸咎於體虛血弱，認為只要靠食補、暖宮等調理一下身子就可以，未有為意這可能是身體發出的警號。要知道經血過多除了可能因荷爾蒙失調所致，或受精神緊張、過度憂慮等情緒影響，更加需要注意的背後成因其實是子宮疾病，例如朱古力瘤，亦即子宮內膜異位症的其中一種。假如單純以為是體虛血弱而尋求偏方，延誤就醫及治療，可導致病情惡化，不單止朱古力瘤會隨時間越長越大，更有機會壓迫其他器官，致使痛楚加劇；嚴重者甚至會有破裂危機，需要進行緊急手術切除。

「個個月都係咁，都慣啦，應該無咩大礙？」

正因為月經個個月都有，不少女性只著緊月經有無準時到，卻對經痛、經血量或其他相關不適狀況習以為常，甚至認為因此而看婦科醫生是小題大作，堅持用自己方法解決，好像經痛就食止痛藥，流量多就用特長衛生巾，甚至乎避免外出，以免出現「漏M」的尷尬情況，心想經期不過幾天，過了就算。但今個月辛苦完，下個月又再重複，無對症下藥之餘，更可能因忽視問題而令問題越滾越大，導致長遠後果，例如出現頭暈、耳鳴、易倦等貧血症狀，嚴重者更有可能因貧血引致身體機能衰退或其他慢性疾病，繼而進一步影響健康及日常生活。

然而，不少人要等到「出事」一刻才認清嚴重性，如有女士長期受經血過多困擾，即使用了35厘米夜用衛生巾，仍然要每隔半小時更換，更因此導致嚴重貧血，後來更因血崩而幾乎暈倒，經診斷後證實患有子宮內膜異位症，必須進行相關手術治療。

大家經常聽到的朱古力瘤，屬於子宮內膜異位症的一種，情況比大家想像的普遍，每10個介乎生育年齡的女性就有1人患上此症，當中更有4成患者因而不育。但因為其常見徵狀是經血過多、經痛等等，一般女性容易忽略警號，甚至延醫時間平均長達8年。在延誤就醫期間，朱古力瘤有機會越來越大，甚至破裂，需要進行緊急手術切除。但術後需要依賴長期藥物治療控制情況，否則有5成機會於術後5年內復發，甚至需要再次做手術，最壞情況或需切除卵巢或整個子宮。

「有無預防方法？應該點做先啱？」

可惜的是現時並沒有預防朱古力瘤的方法，因此婦科醫生提醒，女性自25歲起，不論是否曾有性行為，都應定期接受婦科檢查。但好多人一聽到婦科檢查就聯想到柏氏抹片檢查，因而心生抗拒，其實柏氏抹片只能檢測子宮頸病變，要知道子宮內部及卵巢有沒有朱古力瘤等病變，需要進行的是盆腔超聲波掃瞄。

這項檢查既非入侵性，而且安全簡單，無痛無創。只需利用超聲波探頭對下腹進行掃描，就可以檢查子宮及卵巢有否病變，配合婦科醫生問診及觸診，即可掌握子宮健康狀況，萬一真的有任何病變，都可以及早發現和診治。

尤其是有經血過多或持續經痛等症狀，必須立即求醫及接受婦科檢查，早日找出病因及對症下藥，不但可減低長遠影響健康及生活的危機，更能降低需要進行手術治療的風險。女士們，請記住「經常痛？正經Check！」

資料來源：Yahoo HK 11-05-2022

選文來自：香港E大夫／醫大夫

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