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假性坐骨神經痛
我們常聽到的「坐骨神經痛」,其實不能算是一個真正的診斷,只能當作是一個症狀。所謂坐骨神經痛,是從腰椎的椎間孔出來的神經被刺激到,讓下半身產生疼痛、痠麻、無力等現象,很多患者本身腰椎只有輕微骨刺退化,卻常感到腿麻、疼痛、無力,真正病因是盆骨多半有旋轉的情況。因為在臀部的位置,有一塊保護坐骨神經的肌肉,叫做梨狀肌。當盆骨旋轉或高低兩邊不同的時候,會讓這塊肌肉特別緊繃,可能壓迫到神經,而引起「坐骨神經痛」的感覺。這症狀俗稱為「假性坐骨神經痛」。
造成盆骨旋轉的因素非常多,只要左右兩邊有受力、協調不對等的情形,就很容易讓盆骨旋轉。像是曾經受傷、摔倒、碰撞、習慣性翹腳,或打球等左右施力不同,又需要腰部力量旋轉的運動,都有可能造成盆骨旋轉。並非這些運動本身不好,只是在進行時,姿勢必須正確,事先要做足夠的熱身和緩和動作,維持身體兩邊的平衡,才可以避免運動傷害。
較嚴重的盆骨旋轉,可能造成脊椎側彎、高低肩,及導致功能性長短腳、步態失衡等問題。這些都是因為身體的重心兩邊不均衡,正面看形成「S」骨架偏歪。例如左邊的盆骨因為旋轉而肌肉僵硬,連帶可能造成右邊腰椎的疼痛,再來是左邊背部胸椎的疼痛,然後是右邊頸部的疼痛。像這樣的疼痛方式,就是身體為了配合失衡的肌肉而做的改變。
只要盆骨回復原有的位置,肌肉的緊張獲得紓緩,坐骨神經被壓迫的疼痛感也可以同時解除。
作者為註冊脊醫伍兆聰
伍兆聰脊醫 DR. NG SIU CHUNG, NATHAN
資料來源:am730 (13-06-2023)
選文來自:香港E大夫/醫大夫
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