確診心臟衰竭 不等於什麼也做不到！

不少人覺得年紀漸大，心臟機能下降是理所當然，低估了心臟衰竭的嚴重性同時，寧願選擇收埋自己，消極面對，令病情進一步加劇。

心臟科專科謝德新醫生不諱言，心臟是人體非常重要的器官，一旦出現衰竭難免會影響患者的日常生活，嚴重的話更會危及生命，但隨著醫療科技不斷進步，在治療心臟衰竭的領域上已大有進步，當中，用以協調心律跳動的心臟心律儀器更證實有效幫助心臟衰竭患者控制病情，提升生活質素，重拾正常生活。

負面情緒 進一步影響心臟健康

謝德新醫生直言，心臟衰竭的患者因為心臟泵血功能出現問題，導致血液不能有效地泵到身體各個器官，以致出現氣喘、疲勞，體力不足，以及腳腫等情況，去到未期的患者，更無法進行任何體力活動，即使在靜止的狀態如睡覺也會氣喘，大大影響生活及社交，導致患者較容易出現抑鬱等負面情緒，進一步加劇病情。「有研究顯示，心臟病患者若再受情緒困擾，心臟病發的風險會增加2倍！故保持正向心態對控制病情非常重要。」

植入心臟心律儀器 讓患者重拾正常生活

一直以來，心臟衰竭被認定為不可逆轉的疾病，難免令患者容易產生消極的情緒。但謝德新醫生重申，隨著醫學的進步，心臟衰竭雖不能完全根治，但如能及早發現並接受適當治療，患者仍可重拾健康、正常的生活。 

一般而言，早期心臟衰竭患者可透過飲食控制病情，避免食得太鹹及飲水過量，有需要，還會加入藥物治療；若病情持續惡化，則可按個別情況建議患者進行對應的心臟心律儀器植入手術，透過心臟心律儀器幫助患者協調心跳，做到針對性的治療效果。「若患者的心臟有收縮不協調的情況，一般會建議他們植入心臟再同步起搏器，幫助協調心臟收縮，從而改善心臟機能及心衰的情況；部分射頻指數偏低的病人，則會建議植入心臟除顫器，以減低患者突然死亡的風險；至於射頻指數低又出現心臟收縮不協調的病人，就會建議植入心臟再同步除顫器，幫助減低死亡風險同時提升心臟協調。」對於部分患者對植入手術存有的安全疑慮，謝德新醫生回應指，植入心臟心律議器的手術發展已非常成熟，病人只需接受局部麻醉，於鎖骨皮下開一個約2寸的小切口，然後透過X光穿刺技術將3條電線放入心臟不同位置，並接駁至心臟再同部起搏器，然後將之收入皮下便可，手術風險很低。

最後，謝德新醫生提醒市民，正向心態非常重要，平時除保持「少鹽、少糖、少油」的良好飲食習慣，以及定時服藥外，還可按醫生指示多做適合自己的運動，可以提升身心健康。

謝德新醫生 DR. TSE TAK SUN

資料來源：晴報 30-08-2022

選文來自：香港E大夫／醫大夫

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