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【耳水不平衡】天旋地轉長期會致聽力下降?原來是這2類食物作怪
 

【耳水不平衡】天旋地轉長期會致聽力下降?原來是這2類食物作怪

耳水不平衡的最主要症狀就是頭暈,患者會感到天旋地轉,發作時生活會受影響。不過頭暈也未必一定就是耳水不平衡,究竟大家應如何分辨呢?除了頭暈,耳水不平衡長遠也可能會影響聽力,大家又可如何預防,以免加重病情?

很多不同的疾病均可使人頭暈,例如貧血、高血壓、低血糖、中風等等。但是現實生活中,頭暈患者十中之九並不能夠找出一個確實的病因。

頭暈的原因

為什麼會出現頭暈?或更準確地說,為什麼我們不會頭暈?我們的平衡系統,由小腦作為核心,並透過眼睛、內耳和肌肉及關節內的本體感受器官所組成。這四大器官,只要任何一個出現問題,便可產生暈眩。

頭暈一定是耳水不平衡嗎?

很多人都認為頭暈就是耳水不平衡,但其實是誤解。不少疾病都會出現頭暈的症狀。常見的內耳疾病有耳石症(俗稱耳石移位,Benign Paroxysmal Positional Vertigo,BPPV)、前庭神經炎、急性迷路炎,和梅尼爾氏症(Meniere' s disease),也即是俗稱的耳水不平衡。這些疾病成因各有不同。但普遍來說病徵都是突發性的頭暈,而且還是「天旋地轉」地暈。

什麼是耳水不平衡?

內耳可以分為前庭和耳蝸。前者負責平衡,後者負責聽覺。左耳和右耳的前庭系統,必須完美地協調,才能使身體得到平衡。前庭內有膜狀的囊,裡面充滿着淋巴液體,就像充滿着液體的氣球一樣。

耳水不平衡的患者的問題,在於內在淋巴(endolymph)系統膨脹,造成內淋巴液體過剩,內耳壓力上升。不過現時為止,這個病的成因還是未明。

絕大部分頭暈症狀和耳朵並無關係。當患者出現頭暈症狀,醫生會透過問診,及詳細身體檢查,決定病人是否為緊急的情況,例如中風。假如臨床上有懷疑,會建議作電腦掃描或磁力共振檢查。

耳水不平衡的症狀

耳水不平衡為一種慢性疾病,會慢慢地破壞內耳。它是一個臨床的診斷。其症狀有頭暈、耳鳴、耳脹和聽力下降。

發作時,頭暈可以來得很急,沒有任何先兆。患者會感覺處身在大海翻滾着的船上,完全站不著腳。即使躺在床上不動,仍然覺得身體會不由自主地旋轉,頭暈會令患者除了臥床以外,什麼都做不了,一般還會伴隨反胃的感覺。而每次的不適普遍會維持數分鐘至兩、三個小時不等。

此外,患者可出現間歇性的聽力下降。當患者和別人對話的時候,時而清楚,時而模糊,長遠來說,聽力只會每況愈下,變得更差。

在每一次發病與發病之間,除了耳鳴之外,患者還會出現耳塞、耳漲等症狀。雖然梅尼爾氏症病人會反覆地頭暈,但要留意,患者每一次頭暈,不應超過12小時。

生活習慣影響

生活方面,患者在生活上,可作出一些調節,例如少吃鹽,及含咖啡因的食物及飲品(朱古力和咖啡)等。這些食物或會間接令內耳淋巴系統壓力上升,使病情惡化。建議患者可做一些增強平衡力的運動,例如太極,以改善病情。

耳水不平衡的治療

患者發病時,醫生首要是舒緩病者的暈眩和嘔吐。患者普遍需要臥牀休息,直至暈眩改善為止。即使前庭抑壓藥物(止暈藥),和止嘔藥,可有效控制病情,不過現時還未有一種藥物,可以完全根治耳水不平衡;而服用利尿藥,可減低內淋巴系統壓力,或能減低發病頻率。

假如口服藥物未能有效改善頭暈,可考慮於中耳注射類固醇藥。有研究指出,類固醇藥能有效減低頭暈的次數。不過有一小撮病人,即使有服藥和打針,依然經常頭暈,就可考慮破壞性內耳手術,把前庭神經線切斷,或把內耳淋巴液引導。不過要注意,手術有機會令僅餘的聽力變得更差。

如你對耳水不平衡有任何疑問,請諮詢醫生意見。

 

耳鼻喉專科醫生何的煒

何的煒醫生 DR. HO DICK WAI, TERRIE

資料來源:香港01 (18-05-2020)

選文來自:香港E大夫/醫大夫

 

 

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