眼有異物 原來藏結石

當遇上風沙吹進眼內，或有異物例如毛髮跌進眼瞼，我們會感到不適而無法張開眼睛，只能通過不停眨眼希望淚水能將它沖出來。 然而，如持續感到眼內有異物，久久未能消除，就需要盡快求醫，因為這「異物」 可能並非外來物，而是眼結石！

四十餘歲的Sally數年前因眼部不適而求診，用盡不同方法都未能解決問題，最終要入手術室進行手術，將藏於眼內的異物清除。

「我一向有眼乾問題，久不久便有眼澀或眼有異物的感覺，通常滴人工淚水後便能紓緩，但某天感到眼有異物的感覺持續不退，兩日內我滴用數十支人工淚水，眼皮內仍感到有東西『哽住』似的，從未試過如此不適，最後唯有見眼科醫生。經檢查後發現我眼皮內黏膜生了結石，醫生即時為我進行局部麻醉，將結石清除……」Sally說。

然而一個月後，Sally眼睛的不適感再次湧現，於是她再求醫，發現藏於底層的結石向外浮現，造成不適，結果又要再次動手術清除。如是者，Sally每隔一段時間便需要動小手術「挑」走眼結石，感覺十分煩擾，她最後與醫生商量後，決定入手術室，將所有藏於黏膜底層的結石一次過清除，結果醫生在手術過程中，共找到數十粒眼結石。

死皮、蛋白質積聚 甚麼是眼結石？

養和醫院眼科專科醫生鄭澤鈞醫生說：「眼結石主要是死皮丶蛋白質等物質，當結膜長期慢性發炎會刺激分泌物增多，一些退化表皮細胞或外來物質會與分泌物結合，經長時間積聚後出現鈣化，久而久之形成眼結石。有別於其他身體部位出現的結石，如膽石、腎石，眼結石含極少鈣質甚至沒有鈣質，而是結膜新陳代謝物的積聚物，並非真正的『結石』。當眼結石積聚至一定體積，突出結膜表面或與角膜摩擦，患者便會感覺到有異物『哽住』。」

眼結石最多發生在結膜，即眼瞼內的薄膜，稱為結膜結石（lithiasis conjunctivae）。「當翻開眼瞼時，可以見到一些黃色的粒狀物體，通常藏於黏膜（mucosa）底層，患者初期沒有徵狀，所以不知道自己患有眼結石。但當結石愈積愈大時，有機會從底層突出來，病人會感覺到像有一粒沙在眼內，雖然不會影響視力，但它有機會磨損角膜引致感染，嚴重甚至會令角膜破皮。

眼結石的出現，與年齡有關。鄭澤鈞醫生說，眼結石是由一些退化細胞碎片及分泌物經歷長時間積聚而成，因此在長者中很常見；或眼睛曾經發炎，例如過敏性結膜炎、慢性眼皮炎，或長期眼乾，都較容易有眼結石。

「它與眼瞼油脂粒不同，油脂粒是油脂分泌太旺盛導致，通常在眼皮邊緣形成，像水泡一樣，從表面已經可以見到。眼結石則需要翻開眼瞼才能見到。」鄭醫生說。

鄭澤鈞醫生 DR. CHENG CHAK KWAN, ARTHUR

資料來源：東周網 12-07-2020

選文來自：香港E大夫／醫大夫

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