卵巢多囊綜合症？

女士每月來經周期，偶有不準，時長時短，有些婦女長期月經推遲，她們不覺詫異，反而認為經期不來可減少不少困擾。然而經期太疏落，對身體會有負面影響，而經期疏落的背後，可能潛藏疾病……

二十八歲的潘小姐，經期一向不準，大約三十餘至四十日來一次經期，她都習以為常，亦沒有感到有甚麼不正常。

然而近半年以來，經期疏落問題愈見明顯，差不多六十日，即兩個月才來一次經。她意識到可能有問題，於是見家庭醫生諮詢一下。

家庭醫生初步和我傾談了解情況後，沒有做特別檢查，但留意到我的表徵，估計我可能有卵巢多囊綜合症，直接轉介我見婦產科醫生。婦產科醫生為我進行多項檢查，包括驗血和照超聲波，雖然我的卵巢卵泡數量正常，但催乳激素偏高，加上我的臨牀徵狀，確認我有卵巢多囊綜合症。」潘小姐說。

其實潘小姐除了經期疏落以外，她的外表上亦有一些徵狀，只是一向如是，所以她沒有特別為意。

「我自幼手腳毛髮比較密，但我見有些女性朋友都是如此，以為正常；我亦比較肥胖，身高一百五十七公分，體重六十七至六十八公斤，BMI屬超標；而且近半年我在經期前後，下巴位置都會出暗瘡，以前是沒有的……」潘小姐說。

內分泌失調疾病

養和醫院婦產科專科醫生柴逸蘭說，卵巢多囊綜合症是一個內分泌失調的疾病，非常普遍，每十位女士大約會有一、兩位患者，特別在月經失調女士身上，大部分都是由於這個原因導致。

事實上大部分患者都是因為經期失調而求診，經檢查後發現病情。「所謂失調即是經期來得較疏，周期沒有規律，輕微的可能比正常周期遲一至兩個星期，嚴重的可能每三個月才來經一次，俗稱四季經，甚至一年只來一至兩次經。」柴醫生說。

經期失調的求診者，從外表上大約能夠分辨是卵巢多囊綜合症抑或其他疾病：一般卵巢多囊綜合症患者較肥胖，亦會因為男性荷爾蒙偏高，令面上有較多暗瘡、體毛較濃密。

柴醫生說，按現時醫學上的界定，符合以下三個條件中的兩個或以上，便確診卵巢多囊綜合症。

「第一項是月經疏落，第二項是血液或臨牀上有男性荷爾蒙過多的徵狀，包括多暗瘡及多毛，第三是超聲波檢查中發現卵巢增大或『多囊』。」柴醫生說。

男性荷爾蒙偏高會影響排卵，但並不是所有卵巢多囊綜合症患者都有男性荷爾蒙偏高這病徵。柴醫生說在華人患者中，男性荷爾蒙偏高情況不多，相反外國患者就比較普遍。「華人患者通常因為經期不準，再加上超聲波檢查發現卵巢有很多不成熟卵泡，因而確診。」

柴逸蘭醫生 DR. CHAI JOYCE

資料來源: 東周網 23-04-2020

選文來自: 香港E大夫 / 醫大夫

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