紓緩照料者壓力 從認識認知障礙症開始

有時候，治療認知障礙症最大困難，除疾病本身的病情，而是患者與家人之間的情緒及壓力。大家必須明白，認知障礙並非甚麼奇難雜症，最重要的是，家人有多了解這個疾病照顧的方法，從而替患者及早識別病情，及早求診，延緩病情惡化，這也是對雙方最好的治療方法。

曾經有一位年青人求助，哭訴某一天早上，他患有認知障礙症的父親突然擋著門口，不讓他上班。本身已壓力爆煲的兒子再也無法抑制，一手推開父親，令其受傷。事後，那名兒子深感懊悔，甚至想過二人一同自殺。幸而，他們最終也得到適切的情緒支援，才能繼續逆境中前行。

事實上，當認知障礙症步入中、晚期，患者不止自理及語言能力退化，連情緒也會起伏不定。舉例說，患者如果看電視，畫面出現吵鬧口角場面，他們也一同起哄，誤以為主角跟自己吵架，這其實與他們認知能力出現問題有關，環境及官能亦影響到他們的情緒。

因此，照顧認知障礙症患者其中一個挑戰，就是加深對疾病的了解，方能作出適當的支援。

認知障礙症的初期病徵，離不開記性差及經常重覆提問。有時候，我們或許不了解疾病本身，對老人家這些行為感到煩厭，一般此病徵如持續一、兩年，並愈來愈嚴重，家人要提高警覺，並應帶他們到家庭醫生作診斷，必要時轉介至專科作進一步治療。

近年治療認知障礙症方面，醫生會以「 乙醯膽鹼酯酶抑制劑」(Cholinesterase Inhibitors)為藥物的首選。這類藥物有助減慢某些神經傳導化學物質被破壞，從而紓緩認知及記憶能力下降等問題；此外，由於不少患者均有抑鬱及焦慮病徵，因此會同時服用一些精神科藥物，雙線結合治療。

然而，我們必須強調，藥物並非治認知障礙症患者的唯一方法，透過人與人接觸的行為及社交訓練，同樣可以刺激他們的想像力及語言能力，從而減慢大腦退化。要記得，認知障礙症是無法根治，只能透過行為及藥物，延緩病情惡化，減慢對患者影響之餘，也能減低照顧者的心理負擔。

最後提醒大家︰以上內容僅供參考，所有預防及治療方法都有不同的成效、副作用及風險。

如有懷疑，請向主診醫護人員查詢。

作者：認知障礙症教育中心顧問委員會主席戴樂群醫生

戴樂群醫生 DR. DAI LOK KWAN DAVID

資料來源：晴報 02-01-2020

選文來自：香港E大夫 / 醫大夫

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