保存生殖能力 助病患孕育下一代

癌症近年有年輕化趨勢，甚至有些患者尚未組織家庭、生兒育女。可是患者由於需要盡快得到治療，而忽略了疾病本身、化療、電療和藥物，有可能令生殖能力大大減弱，甚至不育。為此香港中文大學醫學院婦產科學系威爾斯親王醫院輔助生育技術中心推出「保存生殖能力」服務，助患者痊愈後孕育下一代。

中大醫學院婦產科學系教授及中大醫學院婦產科學系威爾斯親王醫院輔助生育技術中心主管李天照教授指出，保存生殖能力服務在很多國家發展成熟，但相關服務在香港仍屬起步階段，除了大眾不知道有這服務外，即使前線醫生的認知也相對薄弱，亦不了解如何轉介病人接受服務。

利用科技續生殖力

保存生殖能力服務是指透過醫療程序，為患者在接受治療程序前，先冷凍保存精子、卵子或者胚胎，患者病愈後再利用輔助生殖技術，做人工受孕。中大醫學院婦產科學系助理教授鍾佩樺醫生解釋，「男士方面，冷凍精子技術已有20年歷史，十分簡單又有效，只須於治療前做冷凍程序，婚後病愈時便可利用輔助生育技術解凍精子使用。」

玻璃化冷凍法

至於女士方面，已婚女性應選擇冷凍胚胎，未婚的話應冷凍卵子。鍾佩樺續指，「冷凍胚胎是目前最成熟方法，胚胎解凍後存活率高達90%，累積妊娠率超過三成，活產率18%至20%。由於守則上使用冷凍卵子或精子作人工授精時必須為已婚，所以未婚女士只可以冷凍卵子。解凍後的成熟卵子存活率比胚胎低，因此需要冷凍15至20顆成熟卵子才有機會懷孕。」中大醫學院婦產科學系首席胚胎專家楊心怡補充，「我們會採用玻璃化冷凍法處理卵子和胚胎，以每分鐘下降攝氏20,000度的速度急凍，避免結晶形成破壞細胞，再冷藏於攝氏-196度的容器中，提高胚胎及卵子解凍後的存活率。」

微電影提升認知

為提升大眾對保存生殖能力服務的認知，輔助生育技術中心特別夥拍慧妍雅集拍攝了一套微電影以作宣傳，慧妍雅集信託委員會副主席向海嵐認為，「生兒育女是圓滿人生必經階段，能夠給予患者新希望及正能量，十分有意義。」中大醫學院婦產科學系系主任梁德楊教授則表示，現時此服務為自費服務，希望日後能夠得到更多捐助，或者由政府支持，可為社會各階層提供服務。

保存生殖能力服務適用於：

惡性病患者

乳腺癌

白血病

非何傑金氏淋巴瘤

何傑金氏淋巴瘤

尤文氏肉瘤

接受骨盆放射治療、骨髓移植

接受化療

良性疾病患者

嚴重子宮內膜異位症

重型地中海貧血

嚴重自身免疫性疾病

有卵巢早衰家族史

卵巢功能受損

李天照醫生 DR. LI TIN CHIU

資料來源：am730 19-08-2019

選文來自：香港E大夫 / 醫大夫

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