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脊柱側彎 腰背劇痛如觸電
 

骨科專科醫生關日康執業資料

脊柱側彎 腰背劇痛如觸電

脊柱側彎不限老幼,有關問題卻可大可小,可礙兒童成長發育,也有長者痛如觸電,影響日常生活。有醫院近年接到較多嚴重側彎個案,因此成立中心集中處理,及早診斷及考慮手術治療,提升患者的生活質素。

小童或成人均可能出現脊柱側彎,其中兒童側彎處理尤其複雜。港怡醫院骨科專科醫生關日康指出,如果患者處於發育期間,醫生治療目標會以減低惡化機會、避免影響發育為先。

植磁力生長棒 助兒童矯正

關表示,曾有一名約6歲男童出現嚴重早發性脊柱側彎,背部已呈嚴重S形,但因男童處於發育階段,因此在確定他沒有脊柱神經問題後,便安排手術植入「磁力控制生長棒」,通過每月在體外利用磁力伸展生長棒來矯正脊柱,同時避免限制其發育,並定時評估其骨齡生長情況,在生長接近尾聲時才安排進一步治療。

除了兒童,成人亦可能受脊柱側彎困擾。現年85歲的陸女士本身患骨質疏鬆及脊柱側彎,近年先後2次不慎跌倒,自始腰背出現痛楚,她形容有如觸電般劇痛,即使動作微小如睡覺碰到腳部,都可觸發痛楚至不能彈動,「生活上沒有事情不受影響。」

脊椎手術紓症狀 改善生活

陸女士曾求醫,當時醫生曾建議安排全脊椎手術,但她因害怕而未有接受手術;數年後再次求診,醫療團隊評估發現症狀源自第4及第5節脊椎,只需針對該兩節處理、毋須全脊椎手術。手術後她的痛楚消失、行動自如,亦可以重拾以往習慣重新游泳。

港怡醫院骨科名譽顧問醫生林祥慶表示,此類成人個案近年有所增加,經驗上每天都有數名相關病人求診,個案大多會以紓緩症狀、改善生活質素為治療目標;由於部分患者為長者,並不一定適合全脊柱融合手術,故會詳細評估源頭,再安排針對性治療方案。他提醒,市民如有類似症狀、痛楚持續及影響生活,便應及早求診。

港怡醫院營運總監曾慶廉醫生則稱,該院去年接收了百多宗涉及脊柱問題的個案,隨着本港人口年齡老化,預計個案數字會持續上升。他稱院方上月已啟用新的「脊柱健康中心」,專門處理相關個案。

該中心總監張文智醫生認為,中心團隊包含不同專科的醫護人員,包括專科醫生、麻醉科醫生及物理治療師等,可以共同商討治療方案。

成人脊柱側彎警號

  • 腰背持續痛楚
  • 四肢痲痺、乏力
  • 影響日常生活
  • 嚴重可妨礙活動或心肺功能

資料來源:林祥慶醫生

超微創術 治椎間盤突出

林祥慶醫生表示,近年新增一種超微創手術,使用內窺鏡進行手術,移除突出的椎間盤,以往傳統手術傷口約為5至7厘米,新技術傷口可縮小至5毫米,並可以處理更多脊柱問題,外國已應用多年,香港則於近年陸續引入,如果患者適合,便會考慮安排相關手術。

 

資料來源:晴報 16-07-2019

選文來自:香港E大夫 / 醫大夫

 

 

 

 

 

 

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