甲亢、甲減？ 甲狀腺疾病追兇

一般人都知道頸部兩側有一對甲狀腺，是內分泌器官之一。但甲狀腺有甚麼用？當甲狀腺有病，會影響身體哪些部分？它會腫會痛嗎？

大多數甲狀腺疾病患者在身體出現不適時，都不會想到與甲狀腺有關，幾經波折多番求醫下，才發現是甲狀腺作惡，像以下幾位患者的經歷……

三十餘歲的Amy是醫院護士，她的甲狀腺毛病是不經不覺地出現。

「去年大約五、六月間感覺自己愈來愈瘦，兩日內竟然可以下降一公斤！

初時我以為自己瘦下來，是因為二月時生了BB，辛苦地日以繼夜照顧，又餵哺母乳中，瘦下來是正常。但之後發覺自己真的瘦得太厲害，日常穿着的褲子都變得褲頭很鬆，照鏡時看到自己骨杉杉，並有甩頭髮情況……」Amy說。

到底這期間她有幾瘦？Amy說，她臨盆前重八十公斤，BB出生後她回復至六十三公斤，但就在湊BB的三個月間，體重再下跌至五十公斤。她形容當時自己瘦至面部皮膚都鬆弛。

「那時候我完全不察覺自己可能有病，幸好和部門主任說起自己情況，懷疑我甲狀腺有問題，建議我見醫生檢查。我聽從建議，結果郭醫生安排我驗血後發現是甲亢，需要服藥。

甲亢的其中一個重要病徵是心情容易煩躁，我在接受治療後，回想起病發的一段日子，才意識到那段時間自己做事很心急、容易忟憎……」Amy說。

另一位由家人陪同求醫的是六十三歲的譚女士，她向醫生說雙腳腫了，心跳很快，呼吸有點不暢順故減少運動；另外近月情緒波動容易忟憎，加上腳痛，行動更是論盡，總之就是渾身都不對勁。

接見的郭醫生在了解病情時，發現譚女士最近做過膝關節微創手術清洗半月板，她以為腳腫與手術有關，但郭醫生從病徵推斷，譚女士很大機會是甲狀腺出現問題；故安排驗血，結果發現是甲亢，處方藥物控制甲狀腺分泌，並轉介內分泌及糖尿病專科醫生跟進。

甲狀腺毛病屬常見

養和醫院家庭醫學及基層醫療中心駐院醫生郭業東醫生說，甲狀腺疾病包括甲狀腺功能亢進（簡稱「甲亢」）及甲狀腺功能減退（簡稱「甲減」）香港屬常見。

甲狀腺是人體的內分泌器官之一，由腦下垂體分泌「促甲狀腺激素」

（Thyroid-stimulating hormone，簡稱 TSH），通知甲狀腺分泌「甲狀腺激素」T3和T4，以調節新陳代謝、生長及各種身體機能。

「當TSH水平高，T3、T4低，病人患甲狀腺功能減退；當TSH低，病人T3、T4高就是甲狀腺功能亢進。」郭業東醫生說。

香港患病率與歐美國家相若，其中「甲減」在香港女性的患病比率是每一百人有二人患病，男士患病比率則為每一千人才有二人患病。而一些「責界」個案（T3T4正常，TSH略高）女士比率為百分之六至八，男士是百分之三。

郭業東醫生 DR. KWOK YIP TUNG TONY

資料來源: 東周網 06-04-2018

選文來自: 香港E大夫 / 醫大夫

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