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惡菌從口入 可致長者腸壞死
 

老人科專科醫生梁萬福執業資料

惡菌從口入 可致長者腸壞死

長者飲食要留神,若患上腸道傳染病,除會出現屙嘔肚痛,隨時會誘發心臟病。有老人科專科醫生指,若長者本身有長期病患,身體反應機能亦會相應下調,如染上腸道傳染病,有機會因屙嘔致嚴重脫水,令體內電解質流失及血壓急降,併發心臟病及腎功能衰竭;嚴重者更可能因細菌毒素令腸道停頓壞死,有致命風險。

吃錯東西出現屙嘔,或可奪命。養和醫院長者醫健主任暨老人科專科醫生梁萬福指,若長者本身高齡且有長期病患,感染腸道傳染病風險尤其高。「若長者素來身體健康,75歲之前身體調節機能一般與常人相若。惟當年紀愈長,腎臟的調節機能亦會逐漸下降,一旦染病,容易造成嘔吐、肚瀉致嚴重缺水,有機會使體內電解質流失和血壓急速下降,併發心臟病或腎功能衰竭等嚴重問題。」

身體機能差 染病恐傷及心腎

梁醫生補充,尤其是曾中風、患糖尿病、高血壓或腎功能衰退者,因體質較差,加上受長期服藥影響,感染腸道傳染病後更易出現嚴重脫水情況,1日之間已可令病情急轉直下。他解釋︰「一般成年人染病,身體會通過減少排尿,保留水份。但身體機能差的長者,調節功能會較低,另外,部分長者有服用安眠藥或鎮定劑的習慣,藥物副作用亦會影響調節機能。」梁續指,染病幼兒亦易因不懂以飲水補充水份,在肚瀉後嚴重脫水;故腸道傳染病一般對長者及幼兒威脅較大。「若長者本身腎功能已下跌,感染腸道傳染病後或加劇病情,可能令腎衰竭提早數年出現。」

至於主要感染途經,與食物存放方式大有關係。「較常見是長者為慳錢,存放食物時間過長引起;如一餐炒飯分數次食,翻炒時熱度不足,難殺死細菌。」而錯誤存放食物,如將生肉等放在冷箱上格,熟食放在下格,亦易因血水滲漏,令熟食被污染而滋生細菌。

有屙嘔情況 宜多喝水早求醫

近年本港「生食文化」流行,亦增加染病風險。「魚生、生蠔等生食,一旦未妥善處理,很易滋生沙門氏菌等細菌;料理者若本身已受感染,細菌亦易在處理過程中經生食傳播。」梁醫生指,一旦患者出現嚴重感染,腸道有機會癱瘓「唔識郁」,甚至壞死,不但阻礙排便,且有致死風險。「因細菌本身可能滋生毒素,加上長者年紀大,腸道血管硬化,更易受毒性影響,致腸道失去功能,若不做手術會有機會死亡。」

他又建議,若長者有屙嘔情況,忌食過量止屙藥,免令有害物質長期停留在體內︰「最好多喝水及盡早求醫,家人亦要監察其血壓有否異常,免病情惡化。」

一餐分幾日食 儲存欠佳易惹菌

不少長者為節省餐費,習慣「一餐飯分幾日食」,殊不知煮熟的食物若未及時和妥善冷藏,很易滋生細菌。且金黃葡萄球菌等細菌,會產生毒素,即使再加熱亦無法消除,令人中毒。

留意病情及早求醫

  • 屙嘔不止
  • 莫名腹脹
  • 血壓突然急速下跌
  • 患糖尿病或高血壓尤要留神

 

資料來源:晴報 18-12-2018

選文來自:香港E大夫 / 醫大夫

 

 

 

 

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2018-01-02
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