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脂肪肝發炎須快治療
脂肪肝是指肝臟內不尋常地積聚脂肪，一般而言脂肪肝不會直接對健康造成太大影響，但有部份患者會出現脂肪性肝炎令肝細胞受損，肝臟出現纖維化甚至肝硬化影響其功能。因此，若確診患有脂肪肝，患者應接受進一步檢查，一旦出現肝炎或纖維化就要盡快接受治療。
當患者的肝內含有超過5%或以上的脂肪，則屬於脂肪肝。脂肪肝可分為原發性及繼發性兩類，後者是指脂肪於肝臟積聚是由已知原因導致，包括酗酒、慢性丙型肝炎或甲狀腺機能失調有關。原發性即指其成因未明的脂肪肝，也稱為非酒精性脂肪肝，大部份患者都屬於此類。
事實上，脂肪肝沒有明顯症狀，大多數患者是因為驗血才知道肝臟功能有異或超聲波掃描得知有脂肪肝的情況。當然也有少數患者在知道診斷時已經有肝硬化及其併發症如：腹水、腳腫、腸臟出血甚至肝癌。一般的脂肪肝與脂肪性肝炎對肝臟的影響並不相同。前者病況大多維持長期穩定，沒有對肝臟有不良影響。後者除了脂肪積聚外，更會出現肝發炎，令肝細胞受損並長遠造成疤痕形成肝纖維化及肝硬化。非酒精性脂肪性肝炎與患上脂肪肝的年期無關，但當患者同時有肥胖、糖尿病、血壓高及高膽固醇，則較大機會有脂肪性肝炎。
雖然脂肪肝患者長遠不會有後遺症，但它其實是一個健康警號，告訴我們身體的新陳代謝出現問題。另外，很多市民都知道糖尿病、高血壓及高膽固醇會增加患上心血管病及腦中風的風險，但原來脂肪肝患者亦會比無脂肪肝的人士有更高機會出現糖尿病、心臟病及腦血管病，患者應多加注意。
要診斷脂肪肝，一般可透過超聲波、電腦掃描、磁力共振、肝纖維掃描、或甚至肝穿刺檢查，前者屬於非入侵性，但未能檢查脂肪肝是否屬於發炎性；而後者則屬於入侵性，當遇上同時有多種風險因素的患者，例如肥胖、糖尿病高血壓及高膽固醇，可考慮選擇此檢查，盡早確診是否出現發炎性脂肪肝，若肝臟已有嚴重發炎，便需立即使用藥物治療。
腸胃肝臟科醫生畢耀權
畢耀權醫生 DR. BUT YIU KUEN DAVID
資料來源：頭條日報 03-12-2018
選文來自：香港E大夫／醫大夫
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