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忽視內嵌甲 或致骨髓炎
 

骨科專科醫生魏垚鑫執業資料

忽視內嵌甲 或致骨髓炎

內嵌甲是常見的足患,所指的是趾甲向內生長並插入甲溝,繼而引起發炎或肉芽增生,惟不少患者覺得內嵌甲屬小問題而不願求醫。有骨科專科醫生指出,內嵌甲患者除了要忍受十趾痛歸心的苦楚外,炎症更有可能蔓延至其他部分,例如造成骨髓炎,情況可大可小。

骨科專科醫生魏垚鑫表示,內嵌甲常見於拇趾,如果趾甲形狀較寬闊、腳汗較多,以及經常穿着皮鞋、高跟鞋等的人士會較易出現內嵌甲問題,因為腳趾長期在不透氣及多汗的環境下,易有細菌孳生。

或出現炎症含膿

事實上,任何年齡的人士都有可能患上內嵌甲,患者初期並無明顯徵狀,只會感覺腳趾皮下組織有輕微紅、腫,尤其在行走時或拇趾甲被壓時感到輕微壓痛。隨著內嵌甲時間愈長,甲溝軟組織出現炎症,患者會有劇烈疼痛,局部皮膚更出現紅腫。

魏垚鑫解釋,「如果甲溝軟組織已含膿或增生肉芽,代表情況已達嚴重階段。如膿液溢出,更容易造成細菌感染,或會引起惡臭。患者會因此而感到劇烈疼痛,影響步行。嚴重者,甚至會引起骨髓炎、真菌感染等。」治療內嵌甲,早期可透過口服用抗生素及外用消毒藥水清潔發炎部位。較嚴重的患者,則可透過手術,把發炎組織旁邊的部分趾甲、以及趾甲下面的基底層一併切除。

手術可根治

24歲的Ricky,天生拇趾甲形狀較闊,加上經常需要穿著皮鞋上班,致雙腳拇趾出現內嵌甲,但礙於尷尬,Ricky一直未有求醫,直至發現雙腳拇趾的肉芽流膿,始北上求醫。當地醫生為他進行了簡單的肉芽及趾甲切除,惟手術後一星期,Ricky的腳趾情況依然未有改善,於是返港再接受趾甲基底層切除手術。手術後不久,Ricky的情況已有大幅改善,至今未有復發跡象。

保持腳趾乾爽衛生

魏垚鑫強調,「切除趾甲基底層位置是治療內嵌甲中重要一環,能有效移除甲床中負責趾甲生長的甲基質,杜絕患處日後再長出新的趾甲,防止內嵌甲復發。」魏垚鑫同時提醒患者,應時常保持趾甲與甲溝間的清潔和乾爽,洗澡後可利用酒精消毒甲溝,修剪趾甲時更應把趾甲的末端剪平,讓整個趾甲看起來為方形形狀,能大大減低內嵌甲復發。

 

資料來源:am730 05-11-2018

選文來自:香港E大夫 / 醫大夫

 

 

 

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