20歲以下多滑雪傷 長假期後增求診個案

節日假期是與家人或朋友們外出旅行的好時機，當中不少人會選擇到可以滑雪的地點旅遊。雖然滑雪既刺激又好玩，但若沒有足夠經驗或無導師指導，便會很容易受傷。港怡醫院骨科專科醫生袁智斌因此表示，長假期過後，因滑雪受傷而求醫，甚至要做手術的個案亦會明顯有所增加。

滑雪運動大致上可分為高山滑雪 (Alpine skiing) 和單板滑雪 (Snowboard)，跌倒的一刻通常就是引致受傷的「元兇」，而由於裝備及受傷機制的不同， 所以會引致不同類型的創傷。

袁醫生表示，由於高山滑雪是使用兩塊長長的雪板，跌倒時滑雪板就好像槓杆般，把身體的衝擊力轉化為膝關節的扭力，所以會導致不同程度的軟組織扭傷。舉例說，膝頭受傷是高山滑雪中最常見的，當中包括膝蓋內側韌帶損傷(medial collateral injury)及前十字韌帶撕裂(anterior cruciate ligament tear)。

「膝蓋內側韌帶損傷有時並不需要明顯的碰撞，可能只是從高處向下滑時不斷以『入字腳』減速，也能使內側韌帶因受到過多的拉扯而扭傷，甚至部分撕裂，繼而引起局部的發炎，造成膝關節內側的痛楚。傷者一般需要休息兩至四星期，或輔以膝蓋支撐工具就能自動痊愈。」袁醫生解釋。

至於前十字韌帶撕裂的成因，則多是由碰撞或跌倒而造成，「患者在受傷時膝關節會出現劇痛，並會聽到『噗』一聲或感到關節移位。由於十字韌帶是關節內的組織，所以被扯斷後會流血，而血水積在膝關節內就會造成明顯的腫脹及關節活動幅度減少。」袁醫生說。

因此，準確了解受傷情況並加上有經驗骨科醫生的臨牀檢查後，初步已能斷症，若有需要進一步確認其他地方的傷勢，例如半月板或其他韌帶，就需要接受磁力共振掃描檢查。因十字韌帶不能自行痊愈，所以醫生很多時都要抽取患者的部分後腿筋(hamstring tendon)或膝蓋骨的筋腱(即髕骨韌帶，patellar tendon)來進行微創重建手術。

近年，有外國研究顯示，20歲以下青少年因滑雪而受傷的機率，比成年人高出兩至三倍。因此，袁醫生提醒，父母帶子女滑雪時應加倍留神。若市民在滑雪後發現膝關節內側長時間疼痛、腫脹或活動時感到膝蓋不穩定，便應及早找骨科醫生作詳細檢查。

袁智斌醫生 DR. YUEN CHI PAN SIMON

資料來源: 都市日報 03-06-2018

選文來自: 香港E大夫 / 醫大夫

E大夫醫生網是香港人最喜愛的醫療網站

E-Daifu.com