香港急症科醫學院院長蕭粵中執業資料

蟲蟲入侵耳道 硬物亂掏傷耳膜

夏日炎炎，小心「蟲蟲特攻隊」走入耳道。有急症科醫生指，耳道是較常見的「入蟲」位置，一般飛蛾、飛蟻等懂得飛行的昆蟲較易入侵。若發現昆蟲在耳道亂鑽，需要保持鎮定，避免以硬物掏耳；否則昆蟲或會掙扎，甚至愈爬愈入，有機會致耳道或耳膜受傷。

炎夏是昆蟲特別活躍的季節，居於郊區者，尤其要小心「耳內藏蟲」危機。香港急症科醫學院院長蕭粵中表示，昆蟲多數經耳道鑽入人體，較少從鼻孔入侵︰「鼻孔一般較敏感，人體很快有反應；較常見是昆蟲爬入外耳道。」他指，臨床所見男性較易受害，或與頭髮較短失去掩護有關；大部分患者是即日求診，曾有患者耳道被飛蛾鑽入後，因昆蟲掙扎弄傷耳道流血，幸無大礙。

用棉花棒驅趕 蟲蟲愈鑽愈深

「一般鑽入耳道的昆蟲，大小約食指指頭，且以會飛行的飛蛾、飛蟻為主，偶有小蟑螂『入耳』。」蕭醫生補充，爬行昆蟲因動作較慢，易觸及面部而被拂走。「耳膜是很敏感的器官，若有異物入侵，患者會感到非常痛和辛苦；且昆蟲在耳內鑽動時，亦會發出刺耳聲響，一般可馬上察覺。」若小朋友未懂表達，家長可留意孩子有否莫名哭喊，或有否按着耳朵表現不適。

他提醒，若有昆蟲入耳，忌以硬物如棉花棒等驅除，否則有機會弄傷，甚至弄穿耳膜；昆蟲亦會在掙扎時愈鑽愈深。

「正確做法是倒入橄欖油，等待一兩分鐘，待昆蟲浸死後，即赴急症室求診。」

他指，油的密度較高，且較濃郁，較易倒入耳道，亦能更快令昆蟲窒息。「若無橄欖油，可改用花生油替代，或直接倒水亦可。」到達急症室後，醫生一般會將導管伸入耳道，以水將死蟲沖出；若蟲身較大，會以鑷子將昆蟲「碎屍」後，才逐一夾出。

宜倒橄欖油入耳 再赴急症室

一般人或認為睡眠時失去戒備，昆蟲較易入耳。但讀者陳先生（化名）向本報表示，曾在乘坐電單車時，遭不明昆蟲「突襲」耳道︰「當時坐在電單車後座，可能頭盔沒戴緊，進入隧道時突然感到有東西自夾縫鑽入左耳，我拍打頭盔，但異物反愈走愈入。」他形容，當下感覺如遭「棉花棒不規則刮耳」，最終要赴急症室求診。「醫生先用電筒照，嘗試吸引昆蟲走出耳道，後來要在耳內滴油，等待牠掙扎數分鐘後，才可用鑷子夾出。看到蟲屍約長1厘米，狀似小飛蛾。」

急救要點：

• 忌用棉花棒或鑷子等硬物掏出夾出
• 先側躺，慢慢將油倒入有異狀的耳道
• 等待數分鐘，直至耳內刺痛感消失
• 轉赴急症室求醫，取出蟲屍

資料來源：晴報 04-09-2018

選文來自：香港Ｅ大夫 / 醫大夫

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