皮膚科專科醫生林旭強執業資料

「銀屑病治療新突破 生物製劑速控病情」

銀屑病病發時，患者的手肘、膝蓋，甚至頭部皮膚都會變得紅腫及呈現銀色皮屑，嚴重的話患處更可佈滿全身。

相信，不少銀屑病 (俗稱牛皮癬) 患者都飽受銀屑病情困擾，皮膚佈滿哪些鱗狀皮屑，不但痕癢難擋，而且還會影響外觀，令患者受盡歧視，嚴重的話更會影響身體併發其他如關節炎、心血管疾病及代謝綜合症等的疾病，身心承受著不少壓力。

皮膚科專科醫生林旭強指出銀屑病雖然無法根治，而且對於病情較嚴重的患者來說，傳統治療方案副作用可能較大，影響治療效果。幸而，近年醫學界引入生物製劑這個突破性的療法，大大提升治療成效，為患者帶來曙光。

皮膚紅腫痕癢兼影響外觀 患者身心受創

林醫生不諱言，由於銀屑病患者病發時，患者的手肘、膝蓋，甚至頭部皮膚都會變得紅腫及呈現銀色皮屑，嚴重時更可佈滿全身，而且痕癢不堪，令不少人誤以為其具傳染性，對患者敬而遠之，患者心理承受的壓力有時遠比身體痛楚大，導致較容易出現負面情緒，令病情惡化。事實上，銀屑病屬於免疫系統疾病，患者身體因不明原因釋放大量發炎因子刺激皮膚，導致皮膚不斷加厚增生，出現紅腫斑塊及銀白色鱗狀皮屑，但絕對不具傳染性。林醫生續指，雖然銀屑病本身沒有生命威脅，但它會影響外觀，令患者被受歧視、失去自信及影響正常社交生活，嚴重的話，更會影響身體各部分，併發如關節炎、心血管疾病及代謝綜合症等疾病的出現，而且銀屑病屬無法根治的疾病，即使病情受到控制，也可能不斷復發，令患者苦不堪言，大大影響生活質素。

現在，全港的銀屑病患者估計約佔二萬人或以上，至於其致病原因，一般與遺傳有關，患者的直系親屬有較大機會患上銀屑病，但發病與否與後天環境因素，如壓力及藥物等有關。

銀屑病治療多樣化 旨在控制病情

治療方面，林醫生指出，銀屑病的治療目的主要在於控制病情，醫生會根據病人的患處面積、厚度、發紅程度及對情緒的影響來評估病情，如程度屬輕微或中度的，通常會處方外用藥物如維他命D生物藥膏、焦油和類固醇等，幫助減輕患處的紅腫情況，以及紓緩病情。如患者未能透過外用治療來控制病情，或程度屬中至重度的病患者，醫生則會因應病人情況安排紫外光治療，或處方幫助抑制免疫系統的口服藥物，透過抑制免疫系統來控制病情，不過這類藥物帶來的副作用相對亦較大，有機會影響肝腎功能，導致肝炎及腎病等副作用出現。

生物製劑副作用少 且有效控制病情

可幸是，近年本港引入了生物製劑作治療，整體效果不但比傳統治療優勝，而且副作用亦較少，適合程度屬中至重度的患者使用。「生物製劑透過以皮下或靜脈注射的方法，針對中和體內過多的發炎因子來發揮效用，故較少影響其他正常細胞，療效可說迅速而顯著，而且能避免服用傳統抑制免疫系統口服藥物引起的副作用，藥效亦較長，大大提高患者的生活質素。」不過有一點要注意的，使用生物製劑或會增加患者的感染風險，因此皮膚科醫生一般會小心檢查評估。

藥物支援計劃 助患者得到更適切治療

雖然生物製劑對治療銀屑病的效果迅速而顯著，但費用相對較昂貴，可能對患者做成經濟壓力，甚至因負擔不起而得不到治療的機會。為減輕銀屑病患者的經濟壓力，香港銀屑病友會與聖雅各福群會惠澤社區藥房推出「銀屑病病人醫療計劃」，幫助銀屑病患者獲得適切的生物製劑藥物治療。只要持有香港身份證，並經皮膚科或風濕科專科醫生診斷適合使用生物製劑的銀屑病患者，便可申請，合資格的申請人士可獲得藥費資助。如有需要的病人，可向聖雅各福群會惠澤社區藥房查詢。另外，政府亦將治療銀屑病的四種生物製劑納入撒瑪利亞基金，有經濟困難的患者亦可向基金求助。

最後，林醫生提醒患者，生活壓力、乾燥天氣均可以令銀屑病情況變得嚴重，因此生活上，患者平日要注意勤使用潤膚膏，避免用過熱的熱水洗頭沖涼，以及保持心境愉快，以免誘發銀屑病病發，也可有效幫助改善病情。

＊銀屑病病人醫療援助計劃

為協助有需要的銀屑病病人，香港銀屑病友會與聖雅各福群會惠澤社區藥房攜手推「銀屑病病人醫療援助計劃」，幫助他們獲得適切的生物製劑藥物治療。

服務對象：持有有效香港身分證及適用於所有政府醫院診症的患者

醫療狀況：經皮膚科或風濕科專科醫生診斷適合使用生物製劑以治療銀屑病

財政狀況：家庭每年可動用資產不超過指定限額。如需了解更多計劃詳情，請致電聖雅各福群會惠澤社區藥房

電話：2831 3289

Whatsapp：5131 3638

網址：https://charityservice.sjs.org.hk

資料來源：晴報 26-02-2018

選文來自：香港Ｅ大夫 / 醫大夫

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