持續服藥可如常人AIDS感染者應拒被困
世界愛滋病日
36年前的今天,是全球第一個愛滋病病例獲確診的日子,因此醫學界將12月1日定為世界愛滋病日。經歷了36年,大家對愛滋病的偏見仍然根深蒂固。感染及傳染病專科曾祈殷醫生指出,大部分感染者都受情緒困擾,有可能反過來影響病情,因此社會人士應放下有色眼鏡,而感染者亦應積極面對治療。
愛滋病是由「人類免疫力缺乏病毒」(簡稱HIV)所引發,愛滋病毒會減弱人體免疫系統,而令感染者感染一些對非感染者沒有威脅的疾病,如肺囊蟲肺炎等,使他們發病成為愛滋病病人。不過只要及早發現及盡早接受抗愛滋病毒治療,便能有效控制病情,正如曾醫生所說「HIV感染者只要持續服藥,其實與常人無異。」
可惜社會大眾對HIV感染者的偏見和歧視,令HIV感染者也難以接受感染的事實,「曾有一位中年女士,等待化驗報告期間一直忐忑不安。後來,化驗證實她感染了HIV,她一直拒絕接受,甚至質疑報告的真確性,情緒大受影響。」
壓力可致免疫力下降
曾醫生說,這些現象很常見,「感染者在確診時,內心衝擊很大,普遍會感到焦慮、抑鬱、失落等,擔憂日後如何面對病情,又怕被標籤,既無助,又困惑。」曾醫生以上述個案為例,「她已離婚兩、三年,其間又沒有性伴侶,因此對自己受感染一事非常不解;身邊兩位家人又於一年內先後離世,接二連三的打擊,令她情緒大受困擾,不知如何走未來的每一步,每次覆診均對着醫生哭訴。」
事實上,壓力有機會令感染者的免疫力下降,使病情惡化,而情緒問題更可能減低他們的用藥依從性,增加治療失效和抗藥性的風險,「不少感染者透露,雖然每天服藥一次很方便,但每次服藥都不斷提醒自己感染的事實,回想起不快的往事,令他們往往要經歷很大的心理掙扎才願意服藥,甚至不想服藥。」曾醫生說。
部分感染者甚至會借酒消愁、服食安眠藥等,導致忘記或延遲服藥,影響抗HIV藥物的療效,「因此正視感染者的精神健康非常重要,研究亦指出治療精神困擾症狀,有助提高他們用藥的依從性,治療效果會更佳,故有需要的話,醫生會以藥物及心理治療,幫助感染者度過情緒低谷。」
遇困難不要「收埋」自己
治療雖有幫助,但患者亦應「自己幫自己」,曾醫生建議「首要的是停止自我標籤,HIV並非絕症,只要堅持服藥,可與常人無異。患者應問問自己:『以往面對壓力和不快時會做些甚麼?』人人性格不同,處理方法和意願亦不同,像我自己,喜歡看足球、聚餐、運動等,如常生活,進行減壓活動,別被HIV困住自己,自然會忘記煩惱。」
曾醫生最後提醒大家「如果希望與人傾訴,可與醫生溝通,或者接觸坊間一些非牟利組織,如『關懷愛滋』。這些機構向患者提供支援,如新確診感染者互助小組、輕鬆社交聚會和講座、朋輩輔導員、家人/照顧者支援等。最重要的是,遇上任何困難或情緒困擾,不要『收埋』自己。」
曾祈殷醫生〜感染及傳染病專科醫生
曾祈殷醫生 DR. TSANG KAY YAN JOSEPH
資料來源: 都市日報 01-12-2017
選文來自: 香港E大夫 / 醫大夫
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