內科部風濕科副顧問醫生梁滿濠執業資料
血管炎兇猛 傷器官致命
系統性血管炎是本港罕見的自身免疫疾病，其特性是患者有多於一個器官出現問題，且病徵來得突然而兇猛，曾有患者剛確診便逝世，暫時得知中年是一個高危因素。
研究發現，治療過程有機會減低患者抵抗力，令病菌可乘虛而入，故「感染」是此病的死亡主因。醫生提醒患者應注意衞生及戒吃未熟食物，並建議中年人士若有多於一種臨床病徵出現時，接受相關抗體檢查，及早對症下藥。
患者易死於「感染」
伊利沙伯醫院本年初進行過一項研究，分析○一至○八年間三十一位於該院確診「系統性血管炎」的患者，其病徵、復發率及死亡率。結果發現十二位因該病死亡的病人中，高達八位是死於「感染」。患者病發後若出現咳血或腎功能指數超標逾倍情況，其一年後的死亡風險最高。
該院內科部風濕科副顧問醫生梁滿濠表示，系統性血管炎會攻擊全身血管，波及不同器官，是次研究集中於影響小型血管的「中性粒細胞胞漿抗體」（ANCA）相關血管炎。他解釋，中性粒細胞是一種白血球，存於其內的ANCA在顯微鏡下會亮起綠燈，若有抗體及病徵便可確診，但該病暫無成因，除中年外亦無其他高危因素。
內科部風濕科專科醫生陳珮珊稱，涉及該項研究的患者，確診年齡中位數為六十三歲，四成五人出現腎功能衰退，部分屬急性腎衰竭；四成二人出現周邊神經病變，如突發性腳板下垂；三成六人出現上呼吸道感染。其他臨床病徵包括紅疹、無故發熱、肺泡出血、關節痛和中樞神經系統受影響。
陳珮珊指，病人入院後要先排除細菌或病毒性感染，檢查需時逾兩周，確診後會以免疫系統抑制劑針對相關病徵進行治療，療程約半年。如病情好轉、發炎指數降低及沒有血尿或蛋白尿便算痊愈，但日後仍要持續覆診驗小便，若病徵重現即代表病情復發。研究中有七人復發，發病後一年及五年存活率分別為七成及五成。
系統性血管炎病徵
‧腎功能衰退
‧突發性腳板下垂
‧紅疹
‧無故發熱
‧肺泡出血
‧關節痛
資料來源: 昔日東方
選文來自: 香港E大夫 / 醫大夫
撮要:
系統性血管炎可引致腎功能衰退及多個器官感染
系統性血管炎是少見的自身免疫疾病，暫只知中年是高危因素。伊院本年初進行一項研究，分析○一至○八年間三十一位於該院確診「系統性血管炎」的患者。結果發現十二位因該病死亡的病人中，高達八位是死於「器官感染」。
該院內科部風濕科副顧問醫生梁滿濠表示，系統性血管炎會攻擊全身血管，波及不同器官，存於其內的「中性粒細胞胞漿抗體」（ANCA）在顯微鏡下會亮起綠燈，若有抗體及病徵便可確診，但該病暫無成因。
內科部風濕科專科醫生陳珮珊稱，確診年齡中位數為六十三歲，系統性血管炎病徵概括有六種：突發性腳板下垂，紅疹，無故發熱，肺泡出血，關節痛，腎功能衰退及多個器官感染。
病人入院後要先排除細菌或病毒性感染，確診後會以免疫系統抑制劑針對相關病徵進行治療。如病情好轉、發炎指數降低及沒有血尿或蛋白尿便算痊愈，研究中有七人復發，發病後一年及五年存活率分別為七成及五成。
