養和醫院眼科專科醫生范舒屏執業資料

白瞳症　及早察覺救兒童眼癌

父母都會用手機或相機為兒女拍照，記錄每一個珍貴的成長片段。然而當閃光燈一閃，強光從兒童眼底反射出來的不是紅色，而是白色的話，父母要當心是否有眼病變。

白瞳症，一種眼癌病症，病徵正是閃光燈照射下眼底現白光，及早發現白瞳症加以治療可搶救視力。

對於已為人父母的人，如果醫生告訴你：「對不起，令郎／令千金患了眼癌，無法進行化療，只能動手術切除眼球保命……」你會有甚麼反應？

龍先生的幼子熙熙，去年十二月確診右眼有視網膜母細胞瘤，即眼癌時，才十四個月大。當時龍先生和太太知道兒子要摘去右眼時，欲哭無淚。

「我們對兒童眼癌完全沒有認識，也不知道有何病徵。熙熙在大約五個月大時，我們發現他有斜視，心想待他長大一點才處理。其後有一天帶大女兒出席家長聚會，其中一位同學的父親是眼科醫生，傾談下知道兒子的狀況，他即時取出小電筒檢查，怎料一照即說情況不妙，翌日到他診所再做詳細檢查後，他告訴我兒子很大可能患眼癌，即時轉介兒子到眼科醫院治療。」龍先生說。

當兩夫婦徬徨無助地在眼科醫院候診期間，心中擔憂兒子如要摘眼球，日後前路茫茫不知如何是好，亦擔心眼癌會奪命……就在這時，兒童眼癌家長Fion和另一名家長出現，告訴他治療眼癌是甚麼一回事，切除眼球後的生活會如何，眼癌童在成長路上會面對甚麼困難，怎樣為眼癌童開闢快樂生活大道。

每年五至十宗新症

香港每年有一百八十宗兒童癌症，當中部分是兒童眼癌；養和醫院眼科專科醫生范舒屏說，其中一種稱為「視網膜母細胞瘤」（Retinoblastoma，以下簡稱RB）的眼疾，是眼睛最常見的腫瘤，病發率為每一萬五千名初生嬰兒中有一名患者，每年約有五至十宗新症。

兒童患者的病發年齡大多在五歲以下，更有初生嬰兒早於兩個月大時已確診。

由於兒童病發時極年幼，有些更是未懂說話，故無法表達視力毛病；加上大眾對這個病症欠缺認識，所以很多時父母未能及早察覺，到求醫時情況已經相當嚴重，除了摘除眼球外沒有其他可選擇的治療方案。

相信絕大部分父母都未聽過視膜網母細胞瘤，但每年五至十宗新症，足以奪走視力的嚴重眼疾，大眾不得不提防。

早期病徵 白瞳症

根據統計數字，在一九八○年至二○一四年間，共有一百多宗「視膜網母細胞瘤」個案，當中超過八成患者在確診時已經是後期，需要摘除眼球。

為何兒童會患視網膜母細胞瘤？范舒屏醫生說，視網膜母細胞瘤主要病因是基因變異，可以是遺傳了上一代出現病變的基因，又或是兒童本身在發育時出現的眼部細胞基因改變。

視網膜母細胞瘤顧名思義，是指視網膜母細胞出現癌變，不受控制地快速增生、擴散、蠶食其他正常細胞。而視網膜正是接收進入眼球的影像，然後傳送至大腦分析使我們看到景物。當視網膜的母細胞出現病變，視力自然受影響。

所謂白瞳症（leukocoria），即以閃光燈幫助拍攝照片時，原應為紅色的瞳孔呈現白色或黃白色反光，看起來像貓眼睛一樣。

出現白瞳症是兒童眼癌的最常見病徵，父母如能及時發現求醫，腫瘤細胞有望透過治療而徹底消滅，兒童視力及眼球得以保留。

資料來源: 東周網 12-04-2017

選文來自: 香港E大夫 / 醫大夫