眼科專科劉芷欣醫生執業資料

老年黃斑點退化治療：激光與針藥

隨著人口老化，許多相關的疾病都廣為人關注，其實眼睛正是其中一個較早出現退化的器官。而對於都市人來說，最擔心的眼睛退化問題，就是黃斑點退化。

黃斑點位於視網膜的中央，尤如菲林底片的中央部分，一旦退化，猶如菲林變壞，令中央視力受損，嚴重影響日常生活。引致黃斑點退化的成因甚多，高齡如65歲以上、吸煙、600度以上的深近視等都是高危因素，而隨著電子產品在近20年來日趨流行，許多人都擔心未來這會否成為另一高危因素。

黃斑點退化可分為乾性及濕性兩類，乾性是細胞退化所致，故此視網膜沒有出血出水的問題，惟現時無藥可治，患者只能透過服用針對黃斑點退化的營養補充品控制病情。濕性黃斑病變會有視網膜增生血管、出水出血的問題，近年常用治療是光動力療法，治療先經靜脈注射光敏劑呈現病變血管，然後以激光產生光學作用，將之凝固封閉，根治滲血問題；最近治療新發展是抗血管內皮生長因子針劑的面世，它可直接注射眼內，抑制異常血增生，療程一般三針起計，每月一針。兩種治療可分開或組合使用，療程視乎患者病情是否屬於頑固滲漏及復發機會而定。

香煙的尼古丁對視網膜血管傷害很大，所以患者必須戒煙，否則難以控制病情並相當容易復發。有些長者若未接受白內障晶體摘除手術，有時會誤以為黃斑點退化是白內障問題，所以一旦感到視力異常，最好求醫並接受正式的眼睛檢查。(日常眼疾系列之三)

作者為眼科專科劉芷欣醫生

資料來源: AM730 20-03-2017

選文來自: 香港E大夫 / 醫大夫

讀後感:

眼科專科醫生解釋視力受損的常見成因：黃斑點退化

眼科專科醫生劉芷欣指黃斑點位於視網膜的中央，一旦退化，令中央視力受損，嚴重影響日常生活。高齡、吸煙、深近視及過度使用電子產品者都是高危因素。

黃斑點退化分為乾性及濕性兩類，乾性是細胞退化所致，故此視網膜沒有出血出水的問題，現時無藥可治，患者只能服用針對黃斑點退化的營養補充品控制病情。

濕性黃斑病變會有視網膜增生血管、出水出血的問題，以往是用光動力療法，先經靜脈注射光敏劑呈現病變血管，然後以激光產生光學作用，將之凝固封閉，根治滲血問題；最新治療發展是抗血管內皮生長因子針劑的面世，它可直接注射眼內，抑制異常血增生，療程一般三針起計，每月一針。兩種治療可分開或組合使用，療程視乎患者病情是否屬於頑固滲漏及復發機會而定。

患者必須戒煙，否則難以控制病情並相當容易復發。有些長者若未接受白內障晶體摘除手術，或會誤以為黃斑點退化是白內障問題，所以一旦感到視力異常，最好求醫並接受正式的眼睛檢查。