整形外科專科醫生彭志宏執業資料

粉瘤、脂肪瘤 防不勝防

對於不少貪靚的人而言，平日生粒青春痘經已非常緊張，何況是皮膚生「瘤」？豈不是聞風喪膽？其實一般常見的粉瘤和脂肪瘤，基本上屬於良性腫瘤，任何人都有機會患上，加上其成因多數不明，難以作出有效預防措施。想及早趕走不速之「瘤」，還是盡早求醫，以便診斷其屬性，從而作出適當診治。

粉瘤醫學名稱是表面囊腫，是一種皮膚深部囊狀的良性腫瘤。整形外科專科醫生彭志宏表示，人體皮膚本身具有油脂分泌腺，當這些油脂分泌腺出現閉塞，會把皮脂和角質層等分泌物積聚於皮膚底下，隨着積聚的角質層增加，久而久之便膨脹並形成囊腫。粉瘤的生長速度很緩慢，基本上沒有病徵，很多時候被大家誤認為暗瘡。

彭醫生解釋：「粉瘤與暗瘡的不同之處，在於有時粉瘤的中央常可見到一個黑點，當受到擠壓時，會流出粉狀的白色分泌物。」

至於脂肪瘤，則是指由成熟脂肪細胞增生形成的腫瘤，一般病發在皮下脂肪層，甚至是肌肉或內臟等，表面沒有異常。一般而言，長於皮下脂肪層的脂肪瘤，均屬於良性腫瘤，若深入肌肉層或內臟組織，則很大機會屬於惡性。

瘦人亦有脂肪瘤

平日感到頭暈身，我們便立即求醫，預防疾病，但是粉瘤或脂肪瘤沒有任何明顯徵狀，且成因多數不明，難以作出預防。彭醫生指出，粉瘤是常見的良性腫瘤，有機會生長在身體任何一個部分，常見部位是耳背、背部和面部。他說：「粉瘤的生長無分男女老幼，任何人都有機會患上，特別是暗瘡較多的人，增加患上粉瘤的機會。」另外，脂肪瘤通常生長於皮脂腺分布較多的地方，如耳背、背部、面部、手及腳，甚或是男性陰囊。很多人望文生義，以為脂肪瘤的形成是與人體脂肪過多有關，其實屬於誤解，即使是身材瘦削的人也有可能患上。不過，有研究數據顯示，脂肪瘤常見於中年人身上，平均每100個40至60歲的中年人，就有一個患上脂肪瘤。

必須及早正視

由於粉瘤和脂肪瘤成因不明，至今仍沒有切實的預防方法，只有進行定期身體檢查，方能及早發現良性腫瘤的存在。彭醫生建議，由於良性腫瘤絕少無故消失，所以當發現良性腫瘤，可進行手術切除，有效減低復發機會。他補充：「粉瘤大多埋藏在皮膚或皮下組織，與皮膚黏連，一旦發炎便會出現紅腫，甚至流血，患者需要透過口服抗生素藥物，控制發炎徵狀，在炎症消退後才進行手術。在粉瘤發炎前施手術切除，很大機會能把整個粉瘤囊壁完整切除，減低復發機會；相反，若切除前有發炎或感染，擴大受影響的皮膚組織，即使切除後仍有殘存的組織，日後很有可能復發。」有別於粉瘤的組織，脂肪瘤大多與其他組織夾纏一起，例如神經組織、纖維組織及血管組織。

若生長在耳背、背部、手及腳的脂肪瘤，只需要進行小型的切除手術；相反，假如脂肪瘤生長在肌肉下的組織，甚至是內臟如胃部，造成胃潰瘍等問題，患者便需要承擔較大風險的切除手術。在此彭醫生提醒大家，若發現身體出現不明腫瘤，其生長速度又很快，加上皮膚表層出現紅筋，這很可能是癌症的先兆，有機會擴散至其他身體部位或組織，必須盡快求醫。

鳴謝   ：仁安醫院整形及美容中心總監兼整形外科專科醫生彭志宏

資料來源: 昔日太陽 21-08-2013

選文來自: 香港E大夫 / 醫大夫