精神科專科醫生何浩賢執業資料
情緒百子櫃——認知障礙還是抑鬱?
「媽媽,昨天提你今日一起午飯,你又忘記了?」、「爸爸,你記得出門口要鎖門呀!」當父母逐漸年長,有沒有擔心他們的記憶力開始出現問題呢?不少人一旦發現父母記憶力減退,便即時聯想到認知障礙症(舊稱老人痴呆症),但原來抑鬱症也會影響記憶力。
筆者曾治療過一位年屆六十多歲的婆婆,第一次面診時,其女兒表示近數個月,她媽媽的記憶力衰退,例如在家煲水忘記關爐、經常處於呆坐及慌失失的狀態。女兒擔心母親患上認知障礙症。
認知障礙症是一種腦部退化病,引致認知能力逐漸喪失,常見初期症狀是病患經常忘記最近發生的事、不能學習新事物,漸漸連過去熟悉的工作也無法做,就連個性及行為都有所改變,甚至影響日常生活。故此不少家人面對父母的記憶力衰退,都容易聯想為認知障礙症。
不過,經會面診斷後,筆者發現婆婆的思緒長期處於負面和焦慮不安的狀態,經常因為懷念去年過身的丈夫而哭泣,亦有胃口變差和失眠等抑鬱症狀,而婆婆的記憶力會隨着情緒起伏而變化。抑鬱症與認知障礙症也可以影響記憶力,有時一般人難以分辨成因。這位婆婆其實是患了抑鬱症。
事實上,長者大多不善於表達個人情緒,他們常常說「悶」、「不舒服」等這類模糊的描述,子女有時候未必為意父母可能患上抑鬱症。
老人抑鬱症有多種誘發因素,常見如退休後無法適應、身體有長期痛症、腦部病變如中風、柏金遜症,或喪偶等等。這些風險因素一般比較難改變,而老人家的負面思想很多時也不易動搖,故一旦患上抑鬱症,很多時候要考慮藥物治療。作為子女可多關注父母的情緒狀態,有懷疑可向醫生求診以確定狀況。
精神科專科醫生何浩賢
資料來源: 頭條日報 13-01-2017
選文來自: 香港E大夫 / 醫大夫