隱性靜脈曲張 空姐高危

說到靜脈曲張，必定會想起「青筋暴現」的凸起蚯蚓狀血管，原來此典型症狀並非每個患者均會出現。外科專科醫生謝卓華表示，近年越來越多病人沒有明顯病徵，發病初期或只有腳紋或腳水腫，部份人因皮下脂肪厚，令彎曲擴張的靜脈被遮蓋。即使沒有凸起的靜脈，但血液倒流已出現，經常久坐或久站人士，腳部感到痛楚不適要留意。

靜脈是體內血液循環系統一個重要部份，當動脈將血液供應至身體各部位後，靜脈需將血液送回心臟。若靜脈內的單向瓣膜出現問題，血液會出現倒流及循環欠佳，靜脈會變得脹大及扭曲，是最典型的靜脈曲張。

易誤會為皮膚敏感

靜脈曲張可分為0至6期，初期病徵較少，但隨着病情惡化，患者腿部會出現不同病情，包括皮膚變黑及變硬，最差時可皮膚表面潰瘍。不過，部份患者未必會有蚯蚓狀血管，若只出現腿部脹痛、水腫、抽筋及痕癢，便屬「隱藏性」靜脈曲張，容易令患者誤以為是皮膚敏感或腿部疲勞，未有及早尋求治療。

他引述一份涉及20個國家，共9.5萬人參與的研究，所有人進行靜脈曲張普查，竟然有60%人有隱藏性靜脈曲張，大部份人更是透過檢查才得知自己得病。本港則未有相關研究，但他的臨床經驗發現，約20%病人為隱藏性靜脈曲張，大多是初期患者，只須簡單治療如穿壓力襪或口服藥物，便能改善病情；但亦有20%人非早期病人，只是皮下脂肪厚遮蓋了彎曲擴張的靜脈，需進一步治療。

突然水腫應早求診

靜脈曲張的高危族群包括有常穿高跟鞋、曾懷孕、從事需久坐或久站職業人士，例如空姐、教師、售貨員或OL等。若高危人士突然有腳腫或水腫等，應及早求診，以免情況惡化。

現年30歲從事文職工作的黃小姐，前年開始大腿位置出現6至7厘米長、呈淺啡色的紋，但皮膚表面平滑，沒有任何凸起的迹象。

她初時以為是瘀傷，未有理會，但其後按壓感疼痛，一度以為患上關節炎。她指，雙腿容易感到疲累，逛街不到45分鐘便要休息，曾購買去瘀按摩膏自行按摩，但沒有效用，看普通科醫生被指是皮膚敏感，最後上網查看懷疑患有靜脈曲張，再求醫才證實為0或1期的靜脈曲張。

預防靜脈曲張方法

‧避免經常穿着高跟鞋
‧多做運動鍛煉小腿肌肉
‧避免體重超標
‧平日可多按摩小腿
‧閒時抬高雙腳讓血液回流
‧避免長時間站立或坐下，久坐或久站時應不時移動雙腳及伸展一下

患上靜脈曲張高危族

‧有家族病史
‧曾懷孕
‧肥胖
‧常穿高跟鞋的OL
‧要長時間站立工作的行業如空姐、教師、售貨員等

謝卓華醫生 DR. TSE CHEUK WA CHAD

資料來源: 蘋果日報 01-03-2014

選文來自: 香港E大夫 / 醫大夫

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