滿面暗瘡 脫髮 經期紊亂 荷爾蒙失調作怪？

面部長滿暗瘡、經常脫髮、女士經期紊亂等，不少人歸咎於荷爾蒙失調，但荷爾蒙為何會失調？荷爾蒙分泌究竟對健康有何影響？中文大學內科及藥物治療學系名譽臨床副教授唐俊業拆解，身體的荷爾蒙有多於100種，可影響新陳代謝。都市人生活忙碌，長期承受很大壓力，要預防荷爾蒙失調，保持健康生活習慣是不二法門，例如適當減壓、足夠睡眠等。

身體逾100種荷爾蒙

荷爾蒙是由不同器官分泌的化學物，經血液運行全身，發揮各自作用，數量超過100種。例如甲狀腺分泌甲狀腺素便是其中一種荷爾蒙，負責調節新陳代謝。女性荷爾蒙主要為雌激素及黃酮體，由卵巢分泌，負責調節月經周期、排卵時間等。男性荷爾蒙包括睾丸分泌的睾丸素，幫助肌肉發展、生鬚等。

男性荷爾蒙致脫髮

脫髮除了受遺傳因素影響，也與荷爾蒙息息相關，但並非荷爾蒙失調直接引起的症狀。若頭髮的毛囊先天對男性荷爾蒙敏感度過高，不論男女，當體內的男性荷爾蒙稍微增加，就會增加頭髮的新陳代謝，導致頭髮加快脫落，這也是年輕女性出現脫髮的常見原因，惟醫學界暫時沒有針對性的預防及治療方法。女性體內都有少量的男性荷爾蒙，當然並非來自睾丸，而是由腎上腺製造而成，幫助身體的新陳代謝過程。同樣，男性都有少量的女性荷爾蒙，由脂肪轉化而成。

皮質醇飆升易爆瘡

都市人工作繁忙，長期承受沉重壓力，會令其中一種荷爾蒙皮質醇水平飆升，可引起皮膚油脂分泌過多，一旦毛孔被堵塞便會增加皮膚發炎、爆瘡的風險。但此乃受壓下出現的正常現象，不屬於荷爾蒙失調問題。惟臨床上醫生很少會處方抑制皮質醇水平的藥物，因為錯誤使用，可引致腹瀉甚至休克等，減壓是最佳預防方法。

另一個原因是身體先天對男性荷爾蒙的敏感度過高，當有關水平增加，皮膚的新陳代謝就會加快，包括油脂分泌增加，導致爆瘡，但此情況並無針對性防治方法。

腦下垂體控制分泌

器官分泌荷爾蒙全靠「總司令」即腦下垂體發出訊號，腦下垂體同時會評估分泌的濃度是否足夠，幫助荷爾蒙維持平衡。荷爾蒙失調是指腦下垂體與器官之間溝通出錯，引致荷爾蒙分泌過多或太少。當中或是腦下垂體出事，例如有腫瘤或發炎，又或者是器官功能出問題也可令荷爾蒙失調，臨床可經血液測試作診斷。常見荷爾蒙失調，包括女性荷爾蒙太多或太少，引致月經紊亂或無經期，或一年只來經2至3次等。甲狀腺的荷爾蒙失調最常見，包括甲狀腺素過多即「甲亢」，患者會有心跳加速、手震等症狀；甲狀腺素太少即「甲減」，患者會增磅、怕冷。

亂服補充劑或致癌

市民不應胡亂服用荷爾蒙補充劑，近年有不少醫學研究證實荷爾蒙補充劑與癌症有關，例如女性長期服用避孕藥（女性荷爾蒙），或增加乳癌、子宮癌風險。收經後女性服用荷爾蒙補充劑，都被指會增加乳癌風險，故臨床上多不建議婦女停經後服用補充劑。

有不少中年男士會因容易疲倦、睡眠差或性慾下降，自行服用男性荷爾蒙補充劑。惟臨床顯示多數求診個案，經驗血測試後，均證實與荷爾蒙無關，反而與「壓力大、瞓得差」或年紀大有關，根本毋須服用補充劑。研究顯示，男性過量服用荷爾蒙補充劑會令前列腺脹大，或會增加前列腺癌風險，故不建議男性亂服荷爾蒙補充劑，必須要在醫生確診及監督下服藥。

唐俊業醫生 DR. TONG CHUN YIP PETER

資料來源: 蘋果日報 05-04-2015

選文來自: 香港E大夫／醫大夫

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