皮膚敏感救亡

皮膚敏感發作時，猶如在剝殼雞蛋般的皮膚上，插滿了尖刺，將肌膚刺激得痕癢難當。患者多數因接觸致敏原而病發，身上長出紅疹，有時甚至難以抵受痕癢而抓到「血漬斑斑」。想避過一劫，便要認清皮膚敏感的種類，注重潤膚、補濕，杜絕致敏原的「攻擊」，鞏固皮膚的防禦膜。

皮膚是人體最大的器官，有保護身體、調節體溫等作用。這一層薄薄的外皮，作為接觸外界刺激如乾燥 、冷熱、紫外線、化學物質等的第一道屏障，會隨着身體狀況、致敏原的強弱，引發不同程度的皮膚敏感問題，觸發紅斑、丘疹、灼熱、痕癢、乾燥、脫皮等狀況，有損外觀之餘，痕癢不適的情況亦令人寢食難安。

敏感症包含甚廣

皮膚科專科醫生王夢貞指，皮膚敏感其實是很「籠統」的說法，事實身體各器官都有機會因為接觸致敏原，而引發過敏反應，譬如有些人進食奶類、蛋類食物會出疹，有人卻會出現突發低血壓及休克的狀況，不過皮膚作為接觸外界刺激物的第一防線，固然首當其衝。王醫生解釋：「常見的皮膚敏感症，有因為接觸到致敏物質引起的『過敏性接觸性皮炎』、 蕁麻疹（風疹）、具遺傳性的濕疹等。一旦皮膚敏感發作，徵狀包括痕癢、紅腫、出疹、血點、水泡等，反覆發作、抓癢後患者皮膚會變厚、變黑、乾裂及脫落，這些徵狀最常出現在頸部、面部、膝蓋及手肘的彎位。而比較少見的『光敏性皮炎』，皮膚敏感的位置則多發生於容易接觸陽光的面部、頸部和頸前『V』形區、手背及上肢。」

至於致敏源頭，王醫生指常見的接觸性敏感原有金屬硫酸鎳（Nickel）、香料混合物及氯化鈷（Cobalt），而食物方面，蛋類、牛奶、花生等，亦是經常引起敏感狀況的罪魁禍首。除此以外，塵埃、毛髮、金屬、化學物品及藥物等都有可能是致敏源頭。而環境、天氣、免疫系統的運作亦列入發生過敏反應的原因之列，要減少皮膚敏感發作的話，保持心情開朗、輕鬆對病情控制亦有裨益。

治療先尋源頭

皮膚出現斑點、發紅、痕癢或痛楚等感覺，有機會表示皮膚已出現過敏的狀況。此時，皮膚可能會痕癢難當，但抓癢時皮膚引起的破損，會進一步令身體接觸到環境的敏感原，且更容易引起細菌感炎，引起發炎．若皮膚敏感情況持續，應盡快向醫生求診。「治理皮膚敏感，首要先了解致敏的原因，才能對症下藥，安排患者服用藥物或使用外用藥膏。若患者被診斷出只患了風疹，很多時候毋須處方藥膏，徵狀於數小時內便可以消退，以口服抗組織胺藥物控制即可。倘若病人患有痕癢難當的濕疹，由於抗組織胺止痕力不大高，需要處方藥膏控制發炎，令傷口更快結痂。」

一些敏感反應嚴重的患者，單靠塗抹藥膏或抗組織胺藥物，病情可能未見好轉，便可能需要服用類固醇藥物來控制。王醫生指，很多人一聽到類固醇就十分抗拒，擔心會為身體帶來副作用，其實醫生處方類固醇，會慎重考慮病人的病歷、年紀，劑量、使用的位置、時期等，患者應該遵從醫生指示服用，將身體的影響降至最低。

貼布測試Check敏感

王醫生提醒，除以藥物控制，日常生活中對皮膚妥善護理，亦有助避免皮膚敏感反應再現。「對付過敏性接觸性皮炎，理所當然要避免接觸源頭。若未能認清自己的致敏原，可以考慮進行『皮膚貼布測試』，貼布測試可測試的敏感原十分廣泛，而常用標準敏感原有24種，測驗為期5天。醫生會將敏感原貼上測試者的身體，讓貼布接觸皮膚48小時，然後根據斑貼位置呈現的反應，診斷測驗者對某些物質是否出現過敏反應。」

另外，恒常的皮膚護理亦尤關重要，患者尤須注意補濕，同時維持皮膚油脂膜的健康。夏日炎炎，首先防衞紫外線對皮膚的侵害，故防曬工夫不可缺少。不少化學物質亦是致敏原，一些化妝品、染髮劑等可能含有人造香氛、色素和酒精等，長期使用能對皮膚造成很大的負擔，故選擇護膚品、化妝品時，應盡量使用低敏成分，避免果酸、水楊酸等容易致敏的刺激性成分。同時，亦宜增強身體免疫力，提升自行預防敏感的能力，睡眠充足可讓皮膚細胞有機會自我修復，亦應注意勤於清洗及更換被單、枕頭套等床上用品，以防細菌、塵蟎孳生，減低皮膚不適的機會。

1.感覺痕癢時，要盡量忍受不要抓癢，因為皮膚一旦破損，就更易受致敏原影響。

2.光敏性皮炎患者接觸日光後，暴露於日曬下的部位會出現水腫性紅斑、丘疹等，伴有明顯瘙癢，此類患者必須注意做好防曬工夫。

3.金屬是引致敏感反應的常見致敏原之一，若發現金屬扣、頸鏈等覆蓋皮膚的位置紅腫、痕癢，有機會是敏感反應的警號！

4.花生是其中一種最常見的致敏食物，而且，多數人會一輩子都對花生有過敏反應。

5.保持皮膚濕潤能減低皮膚因乾燥而痕癢的機會，在秋冬時間可於家中放置放濕機增加空氣濕度。

6.皮膚敏感患者要小心選取配方溫和的護膚品及沐浴液，洗澡水不宜過熱。

7.除了接觸致敏物質，環境及個人的免疫狀態亦會增加出現敏感反應的機會，例如膠拖鞋質料不透氣亦有增加過敏的機會。

8.家族患有皮膚敏感或鼻敏感等的病史，會增加子女出現異位性皮膚炎的風險。

濕疹易翻發　宜多管齊下

濕疹於中醫稱為「濕瘡」，可生於身體任何部位，例如耳部、頭、面、手、臍部、小腿等位置，很多時間呈對稱分布。康和堂註冊中醫師任立新指：「病人會感到患處非常痕癢，忍不住用手搔癢，時常引致皮膚麋爛、滲出瘡液，甚至會含膿。而且，病情會反覆發作，慢慢皮膚會因而變厚，表面粗糙，長出隆起的瘡痂。」

任醫師指出，皮膚病多由 「濕」、「熱」積聚化成「毒」而起，濕疹亦不例外，患者的體質一般屬於先天性脾胃虛弱型，當適逢飲食過量、多進食辛辣、蝦蟹海產等高刺激性的腥臊食物，又或於夏季大量進食生冷食物，以致濕毒困身，便容易引致脾臟運化失常，「濕熱內生，再加上一不小心感受風邪，於是，便出現『風濕熱互相纏擾』的情況，形成所謂的濕疹。治療濕疹，最好是以中藥內服、外洗，加上針灸。另外，無論任何類型的濕疹患者，亦應避免使用肥皂或過熱的水洗澡，以防皮膚乾燥，令病情惡化。日常飲食宜戒吃辛辣、蝦蟹海產及牛、羊肉等食物，平常可以中藥煎水浸洗皮膚，對控制濕疹都有效果。」

濕疹外洗方

材料：白鮮皮、苦參、蛇床子（各1両）

方法：將材料連同12碗水，以中火煲30分鐘，每晚浸一次，每次15分鐘，直至患處情況改善。

內服中藥

濕疹患者，按其臨床伴隨徵狀，可分成「濕熱」、「脾虛」及「血虛風燥」三種類型，以下提供針對每類型而設的中藥湯水，助你擺脫濕疹。

大生地銀花水鴨湯

對象：濕熱型

特徵：發病時間急，痕癢不止、皮膚損破灼熱、黃液淋漓，常見伴有腹脹、口渴、便秘、小便短赤。

材料：大生地5錢、金銀花3錢、水鴨1隻、瘦肉6両

做法：水鴨清除內臟，洗淨，加入所有材料及清水10碗，煲3小時。

土茯苓赤小豆龜板煲湯

對象：脾虛型

特徵：發病較緩，皮膚損破微紅，發癢流水，伴有胃口欠佳、精神疲倦、小腹脹起、大便稀薄等徵狀。

材料：土茯苓1斤、赤小豆2両、龜板1對、瘦肉6両

做法：土茯苓切片，連同赤小豆瘦肉龜板，加入清水10碗，煲3小時。

消風排骨湯

對象：血虛風燥型

特徵：慢性久病，皮膚損破色暗，非常痕癢但不流黃滋液或水液。

材料：川芎3錢、當歸3錢、大生地5錢、赤芍5錢、白鮮皮5錢、防風3錢、荊芥3錢、金銀花3錢、排骨8両

做法：所有藥材先洗淨，連同排骨，加入清水10碗，煲3小時，即成。

外敷內服，加上針灸，是中醫治療濕疹最有效的方法。

不想抓癢抓餐懵，就要忍忍口，避免進食辛辣、牛肉等食物。

王夢貞醫生 DR. WONG MON CHING, MONIZ

任立新中醫師 DR. YAM LAP SUN

資料來源: 昔日太陽 20-07-2011

選文來自: 香港E大夫 / 醫大夫

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