中大研究發現,每4名多囊卵巢症患者中,有1人會同時患上代謝綜合症
月經紊亂、無排卵或不孕、體毛過多,都是多囊卵巢綜合症患者會出現的問題。有專家估計,全港有1成育齡婦女正罹患此病,嚴重病患者更可能患上子宮內壁癌。中大醫學院最新研究發現,每4名多囊卵巢症患者中,1人會同時患上代謝綜合症,較一般人患病的風險高出5倍,她們平均為30歲,大多有中央肥胖及血脂異常情況,估計她們患糖尿病及心血管疾病的風險,亦較正常高出5倍及2倍。
四分一患者有代謝綜合症
負責研究的中大醫學院婦產科學系名譽臨床副教授張麗冰說,婦科醫生治療囊卵巢綜合症傳統上會「見招拆招」,「月經失調便處方避孕藥,無排卵則開排卵藥」,問題或許能短暫解決,但其實是「治標不治本」,建議醫生要留意患者是否有肥胖等代謝綜合症狀,再作減肥等針對治療。
中大醫學院03至07年跟進295名多囊卵巢綜合症患者個案,發現當中53.1%有中央肥胖及有血脂異常,即三酸甘油酯過高或高密度酯蛋白膽固醇過低,32.3%人則患有高血糖,近四分一個案患者被診斷患有代謝綜合症,而30歲以下個案患代謝綜合症風險更較一般人高出13倍。張麗冰表示,研究證實多囊卵巢症是代謝綜合症的高危因素。
內科及藥物治療學系副教授馬青雲解釋,多囊卵巢綜合症是生育期女性常見的賀爾蒙及新陳代謝失調症狀,患者的卵巢會布滿微小的囊腫,「好似珍珠頸鏈圍著卵巢邊」,病症主要由黃體刺激素過高及胰島素抗阻,導致雄激素過多引起。他表示,患者一般會因月經失調及無法排卵致未能懷孕時求診,發現患病的年齡多為20至30歲,由於胰島素抗阻能令血壓、血脂及血糖上升,患者可能已同時患上代謝綜合症,即新陳代謝異常,而此症長遠會增加患上糖尿病的及心血管病的風險。
過胖患者須注意飲食控體重
今年40歲的葉太,10年前確診患有多囊卵巢綜合症,當年她體重69公斤,婚後未能懷孕,加上經期一直不準,到威爾斯親王醫院婦產科求診。醫生指她過胖,她一面控制飲食及勤做運動,一面接受藥物治療及人工受孕,病情終得控制,並育有一對孖女,其後第二胎更可自然懷孕,體重指數亦維持正常範圍,不過由於長期累積的不良飲食習慣,她去年被診斷患有初期的糖尿病。
張麗冰表示,高血壓、血脂及血糖高不易被察覺,建議多囊卵巢綜合症患者要自我警惕控制體重,及注意飲食習慣,亦要定期檢查血糖等,以減低患上該症的風險。
張麗冰醫生 DR. CHEUNG LAI PING
資料來源: 文匯報 21-05-2008
選文來自: 香港E大夫/醫大夫
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