丁昭慧教授執業資料
糖尿病患者患上抑鬱症的風險比一般人高1倍。
糖尿病與抑鬱症好像是「風馬牛不相及」,然而中大香港糖尿病及肥胖研究所發現,糖尿病患者患上抑鬱症的風險比一般人高1倍。若同時患上此兩大慢性病,會影響患者的荷爾蒙水平、代謝及血糖控制,更會增加中風及心血管病的風險。因此,研究所倡議為糖尿病人進行1分鐘精神健康問卷檢測,以及早識辨當中的抑鬱症高危族群。
本港現時約有60萬名抑鬱症患者及約72萬名糖尿病患者,當中約13萬人同時患有此兩種病症。研究所名譽臨床助理教授丁昭慧表示,抑鬱症及糖尿病可能會互相影響,甚至出現併發症。她指,研究所於2010年至2011年期間,在586名25歲至75歲的2型糖尿病患者的全面糖尿病及併發症檢測中,加入一分鐘的「病人健康問卷-9」(PHQ-9),以0至27分界定患者的精神狀況。
糖尿同時患抑鬱機會為18%
接受問卷後,研究所再隨機抽出99位患者進行精神科醫生評估,當中發現有23%人確診抑鬱症。研究人員從中歸納出在問卷調查中,若分數高於7分則表示有抑鬱傾向,其後推算出糖尿病患者同時患有抑鬱症的機會為18% ,比一般市民高1倍。丁昭慧表示,調查又發現,只有約30%患有抑鬱症的糖尿病患者其血糖為合格,比非抑鬱症糖尿病患者的約40%為低。
情緒不穩影響食藥次數
丁昭慧解釋,患有抑鬱症的糖尿病患者其藥物依從性較低,「因為他們的情緒經常不穩,影響到食藥的次數及份量,繼而直接影響其血糖指數。」現年逾50歲的Joey同時患有糖尿病及抑鬱症,她指自己因為經常覺得疲倦及情緒低落,所以會忘記食藥,曾經最長沒有服藥個多星期。
另外,丁昭慧又指,根據香港糖尿病登記處於1996年至2008年的數據顯示,同時患有糖尿病及抑鬱症的病人約有20.3%機會患上心血管病及12.4%機會中風,比非抑鬱症糖尿病人的10.4%及4.8%為高。
丁建議,為提早發現患上抑鬱症的高風險族群,應於糖尿病診斷時加入PHQ-9問卷,讓精神科醫生能及早跟進。
資料來源: 香港文匯報 30-12-2014
選文來自: 香港E大夫 / 醫大夫