新療法治產後大出血
孕婦產下新生兒固然可喜,但若出現產後大出血,後果可大可小,最嚴重可導致孕婦死亡。成因最常見是產後子宮收縮不好,所以當孕婦有高危因素,包括曾有產後大出血歷史、今次懷孕胎盤前置(胎盤低)、胎盤植入、胎盤早期剝離、多胞胎、羊水過多等,入院時都會預先抽血作配血,以便配合緊急輸血。
以往處理因子宮收縮不好而導致的產後大出血時,醫生可以為孕婦注射子宮收縮藥,但是如果仍流血不止,就只能切除子宮。
幸好現在醫學科技進步,已有更新的藥物幫助凝血及施行更有效的手術,增加治療產後大出血的機會。醫生可以利用「子宮動脈栓塞術」,阻塞兩邊子宮動脈,減少血液供應子宮止血。還可以用「子宮內氣囊填塞」技術,將一個類似「球」的物體放進子宮內,用鹽水將「球」打脹壓著出血的地方止血。亦可使用「B-LYNCH」縫合術,醫生用線把整個子宮扎著,以壓著子宮內的血管止血,這方法特別適用於剖腹取嬰時的產後大出血,從而減少子宮切除。但不是每個方法都可以保證完全止血,有時候切除子宮都是一個止血方法。
婦產科專科醫生馮德源
馮德源醫生 DR. FUNG TAK YUEN
資料來源: AM730 17-12-2014
選文來自: 香港E大夫 / 醫大夫
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